太原地区风湿病的流行病学研究

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目的:了解太原市常见风湿病的患病率及其分布、临床特点,探讨膝骨关节炎的危险因素,提高诊断治疗水平,为疾病防治对策的制订提供参考。 方法:调查队伍由5名风湿科医生和10名初级卫生保健人员组成。常见风湿病的调查采用修订的中国-国际抗风湿联盟(ILAR)《风湿病调查表》。按WHO社区控制风湿病规划(COPCORD)调查程序,即第Ⅰ、Ⅱ阶段由初级卫生保健人员挨户逐人询问;第Ⅲ阶段由风湿科医生对询问阳性者进行体检;第Ⅳ阶段对疑似病例进行相应的X线和实验室检查。X线片由2名放射科医生盲法分别读片,有分歧者经讨论达到共识。最后由3名风湿科医生根据检查结果,按照相应的分类(诊断)标准做出诊断。膝骨关节炎的危险因素研究采用亚太地区风湿病学会联合会(APLAR)《膝骨关节炎危险因素调查表》(草案),软组织风湿病的调查采用APLAR-COPCORD的《软组织风湿病调查表》(草案),结合常见风湿病的调查工作同时进行。全部资料输入计算机后以SPSS for Windows 11.5进行统计学处理,采用Logistic回归对性别、年龄、体重指数、腰围、受教育程度、吸烟等18个变量进行分析。以2000年全国人口普查太原市人口作为标准组对患病率进行标准化。骨关节炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、痛风的诊断用美国风湿病学院(ACR)相应标准,未分化脊柱关节病用Amor标准,干燥综合征用2002年欧洲标准。 结果:实际调查16岁以上居民3915人,调查率97.75%。有风湿痛者996人(18.40%),男性15.23%,女性20.89%;以膝痛最常见(9.77%),继以腰痛(8.45%)、颈痛(4.97%)。除髋关节外,各部位风湿痛频率均为女性较男性多见。骨关节炎、软组织风湿病、脊柱关节病、类风湿关节炎、痛风、干燥综合征为太原地区常见风湿病,患病率分别为11.15%,2.50%,0.89%,0.28%,0.15%,0.05%。骨关节炎患病率女性高于男性(14.14%比7.49%),以膝关节(7.57%)、腰椎(3.60%)、颈椎(3.54%)受累最常见。膝骨关节炎患病率高
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