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目的:观察分析中药熏洗疗法对粉刺性乳痈术后生肌收口期创面的创腔体积、创口面积、创面渗液量、肉芽颜色、创面愈合时间、创面耐药菌生长及愈合疤痕的影响,总结分析中药熏洗疗法对粉刺性乳痈术后创面愈合的疗效情况。 方法:采用随机对照方法将78例符合纳入标准的患者随机分为治疗组38例和对照组40例,在粉刺性乳痈术后创面愈合生肌收口期第1至第12天,对照组采用中医外科创面常规换药治疗,治疗组在对照组基础上加用自拟中药熏洗方熏洗12天,以12天前后创腔体积、创口面积缩小及缩小率疗效和创面渗液量、肉芽颜色及创面情况评分为第一阶段观察指标;创面愈合时间及愈合疤痕与生肌收口期第1天创口面积的比值为最后阶段观察指标。同时观察两组创面脓培养耐药菌生长情况及随访术后复发等。统计分析观察结果,以α=0.05为检验水准,P<0.05为差异具有统计学意义。 结果:粉刺性乳痈术后生肌收口期第12天,治疗组(中药熏洗+中医外科常规换药)和对照组(中医外科常规换药)的创腔体积及创口面积均较生肌收口期第1天明显缩小(P<0.001),但两组组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组创腔体积缩小疗效无显著性差异(P>0.05),但治疗组创腔体积缩小疗效愈显率(82.85%)高于对照组(63.89%)(P>0.05),治疗组创口面积缩小疗效显效率96.88%高于对照组58.33%(P<0.05)。同时,12天前后,两组创面渗液量及创面情况评分均明显提高(P<0.001),创面肉芽颜色评分无明显变化(P>0.05);但两组创面渗液量及创面情况评分组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗组第12天创面肉芽颜色评分高于对照组(P<0.05)。同时,生肌收口期第1天至第12天,治疗组创面脓培养耐药菌例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。创面愈合时,治疗组创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组疤痕与生肌收口期第1天创口面积比值差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组比例小于20%例数多于对照组(P<0.05)。同时,相关性分析得出创面愈合时间与是否采用中药熏洗疗法存在相关性(P<0.05)。 结论:在中医外科常规换药基础上加用中药熏洗疗法,能缩短粉刺性乳术后创面愈合时间,对粉刺性乳痈术后生肌收口期创面具有缩小创口面积、改善创面肉芽颜色、抑制创面细菌生长等作用。