T.O.P.非骨水泥型髋臼假体用于髋臼重建

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目的:通过影像学及临床随访,分析探讨Trabeculae Oriented Pattern (T.O.P.)非骨水泥型髋臼假体在人工全髋关节置换术中的临床应用效果。方法:2002年12月-2008年12月,采用T.O.P.非骨水泥型髋臼假体行人工全髋关节置换治疗髋部疾患75例(81髋)。回顾分析获得随访的70例(76髋)患者的临床疗效及X线片表现。临床评估以Harris评分为标准。影像学评估根据术后及随访时髋关节正位片,观察髋臼假体的位置及其周围的骨质改变。结果:患者术前Harris分值平均为32.5分,术后最近随访时Harris分值平均为91.5分,显著高于术前。影像评估显示未出现线性及局灶性骨溶解,髋臼外展角平均为48.1°。截止随访时,无一例因无菌性松动或感染而翻修。结论:使用T.O.P.非骨水泥型髋臼假体行人工全髋关节置换术的患者,可以达到良好的恢复关节功能的临床疗效,初期临床效果满意。充分的术前准备,熟练的手术技术与完善的术后康复训练是治疗成功的关键。然而因为聚乙烯髋臼的磨损不可避免,以及骨盆骨溶解等潜在因素的存在,长期随访必不可少。
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