目的：脑室出血为出血性脑卒中的一种类型，在重症卒中患者有较高的死亡率和致残率，故越来越多地被人们所重视。目前，已经证实神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase，NSE）、S100钙结合蛋白B（S100B）含量能够反应脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血等疾病的脑损伤严重程度。多数研究集中在脑实质出血的外周血清中NSE、S100B严重程度和预后的预测，而在脑室出血时，外周生物标志物研究很少，脑脊液的生化指标研究更少。本研究不但对脑室出血外周血清中NSE、S100B进行测定，同时也测定脑脊液中NSE、S100B浓度。分别以血清中、脑脊液中NSE、S100B作第1天、第3天、第5天、第7天动态采集和测定，通过测定脑脊液、外周血液中NSE、S100B的含量及变化，反映脑室出血后脑损伤的严重程度；预测患者预后及神经功能恢复；力求找到NSE、S100B对脑室出血的严重程度及其预后的相关性。
　　方法：选取正常人20例为对照组（A组），脑室出血患者60例为实验组，按脑室出血Graeb评分分级分为：轻症组20例(B组)，脑室出血保守治疗重症组20例（C组），脑室出血手术钻孔重症组20例（D组）。每组都在第1天、3天、5天、7天均采用双抗体夹心法测定外周血清、脑脊液中的NSE、S100B的含量。B组、C组、D组的第21天行GOS预后评分。将实验结果行实验组和对照组比较，行实验组组之间比较；行实验组组内外周血与脑脊液对比；行实验组预后与脑室出血第一天NSE、S100B浓度之间关系；行脑室出血保守治疗重症组与脑室出血手术钻孔重症组对比。
　　结果：（1）第1天B组、C组、D组NSE、S100B的浓度分别为：脑脊液中NSE（ng/ml）浓度分别为：8.490±1.706，14.045±2.7733，14.200±2.122；外周血清中NSE（ng/ml）浓度分别为：7.665±1.734、12.870±2.531、13.410±2.019；脑脊液中S100B（ng/ml）浓度分别为：0.133±0.0424、0.265±0.137、0.318±0.191；外周血清中S100B（ng/ml）浓度分别为:0.121±0.037、0.195±0.120、0.222±0.119。在第1天，对照组正常组脑脊液的NSE（ng/ml）浓度7.185±1.554，外周血清中NSE（ng/ml）浓度7.150±1.724；脑脊液中S100B（ng/ml）浓度0.082±0.025，外周血清中S100B（ng/ml）浓度0.081±0.033。（2）动态测定NSE、S100B的浓度变化，实验组中第1天、第3天脑脊液、血清中NSE、S100B浓度升高，第5天开始下降，第七天B组的浓度恢复正常，C、D组的浓度仍高于正常。（3）轻症组恢复良好者15人、预后不良5人，无死亡；重症保守组恢复良好者5例，死亡4人，预后不良11人，重症钻孔组恢复良好者8人，死亡2人，预后不良10人。
　　结论：1.脑脊液、外周血清中NSE、S100B可以作为脑室出血后脑损伤的参考指标，它们一定程度上反映疾病的严重程度、客观反映疾病的预后。
　　2.脑脊液中NSE、S100B比外周血清中NSE、S100B在判断脑室出血预后上更敏感、特异性更高，联合检测脑脊液两个指标具有较高的临床诊断价值。
　　3.动态监测外周血中、特别是脑脊液中NSE、S100B浓度对脑室出血病情发生、发展、转归及预后有很好的临床指导意义。