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目的:本研究是在中医理论指导下,运用针刺配合灸法治疗风寒型周围性面瘫,通过临床病例随机对照试验,展开疗效观察.探讨针刺结合灸法治疗风寒型周围性面瘫的临床疗效,为临床治疗本病提供可参考的方法及疗效判断标准。方法:60例研究对象均为湖北省中医院针灸科门诊和住院部患者,均符合纳入标准,按随机表法分成两组,其中针灸治疗组30例,以针刺攒竹、丝竹空、四白、阳白、地仓、颊车、颧髎、迎香、下关、翳风、合谷(健侧)为主,并随证配穴。皮肤常规消毒,取0.30×50mm毫针用指切法进针,针刺各穴,得气后,每10分钟用平补平泻手法行针1次,留针30分钟,针刺同时艾灸下关、翳风两穴,以局部红晕为度。每日针灸1次,18次为1个疗程,治疗1个疗程后休息一天,连续治疗2个疗程。针刺对照组30例,采用单纯针刺治疗,针刺取穴与操作方法同针灸治疗组,每日针刺1次,18次为1个疗程,治疗1个疗程后休息一天,连续治疗2个疗程。两组资料以Pormmnn简易评分法及H-B评价系统进行评价和分析,分别观察治疗前后临床症状、体征、愈显天数、H-B面神经功能分级。通过各组自身治疗前后对照和组间对照,对结果进行统计分析。结果:(1)治疗前后症状积分变化:治疗组与对照组症状积分的比较,治疗前无显著性差异(P＞0.05),表明两组具有可比性。组内比较,治疗组和对照组在治疗后与治疗前比较症状积分均有显著性差异(P＜0.05),说明两种治疗方法均可有效改善面瘫症状;组间对照比较治疗后,两组症状积分有显著性差异(P＜0.05),说明治疗组改善面瘫症状的程度明显优于对照组。(2)两组疗效的比较:两组临床疗效比较有显著性差异(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组;而且治疗组治愈率53.33%,愈显率86.67%,对照组治愈率33.33%,愈显率56.67%,分别经统计学处理有显著性差异(P＜0.05),说明针灸疗法可显著提高治愈率和愈显率。(3)治疗前后H-B面神经功能分级对比:两组间对照比较治疗前面神经功能分级,治疗组与对照组无显著性差异(P＞0.05),表明两组具有可比性。两组治疗前后自身比较,均有显著性差异(P＜0.05),说明两种治疗方法均可有效提高面神经功能;组间对照比较治疗后,两组有显著性差异(P＜0.05),说明治疗组提高面神经功能的程度明显优于对照组。(4)两组患者的愈显天数比较:两组平均愈显天数的比较,有显著性差异(P＜0.05),即治疗组的平均愈显天数明显少于对照组,说明针灸组具有疗效好、疗程短的优势。。结论:针刺配合灸法治疗风寒型周围性面瘫明显优于单纯针刺法,能显著改善患者的症状、体征,提高治愈率及愈显率,具有疗效好,疗程短的优势,且避免了西药的毒副作用和潜在并发症的危险,此法经济、简便,患者容易接受,值得在临床上推广应用。