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目的：探讨宫腔镜电切术治疗内凸突型子宫腺肌瘤的可行性以及有效性。资料与方法：选择2012年1月至2013年1月在山东大学齐鲁医院诊断为内突型子宫腺肌瘤患12例,年龄为30-50岁,平均年龄为42岁,术前诊断为子宫腺肌瘤,且病灶突向宫腔,均符合行宫腔镜电切术治疗的条件：①年龄50岁以下；②痛经症状明显,或月经量过多,或二者同时具备；③妇科彩超及MRI检查示内突型子宫腺肌瘤；④已完成生育,无再生育要求；⑤患者有保留子宫意愿且不愿经腹手术。12例满足上述条件者,均在B超监视下行宫腔镜下子宫腺肌瘤电切术。于术前及术后1、3、6、12、24个月分别记录患者痛经程度(VAS评分)、月经量、贫血改善情况以及性交痛缓解情况等,并于术后各个时间段及随访结束时对手术满意度进行评价。通过术前及术后各阶段的痛经程度、月经量、贫血改善情况等的比较,评价手术的可行性及有效性。结果：12例患者行B超监视下宫腔镜下腺肌瘤电切术,平均手术时间为46分钟,切除组织送病理检验,均为子宫腺肌瘤。其中,2例患者行二次术后,1例行三次手术。术后定期随访：患者术后3个月痛经完全缓解率为45.46%,部分缓解率为36.36%,无效率为18.18%；术后6个月痛经的完全缓解率为12.50%,部分缓解率为50%,无效率为25.00%,复发率为12.5%。术后3个月,经量改善率40%；术后6个月,经量改善率为25%。患者术后子宫体积逐渐缩小,术后3个月子宫体积缩小者占随访病例数83.3%；术后6个月子宫体积缩小者占随访病例数100%。二次手术效果优于一次手术,三次手术效果优于二次手术。术前合并贫血患者有中75%贫血症状改善；性交痛患者1例(1/12),术后已得到改善：33.3%的患者对手术满意,33.3%的患者对术后情况不满意,其余患者表示说不清。不满意者自诉经量改善不明显甚至增多。结论：行宫腔镜下子宫腺肌瘤局部病灶电切术可以有效缓解痛经症状,经量改善不明显,患者手术满意度为33.3%。对于本手术的有效性尚有待于进行大样本研究及长期随访。