沉思及其三个结构对抑郁的作用

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当人们面对抑郁、沮丧等负性情绪的时候,会采取不同的反应风格(ResponseStyle),而这些反应风格可能会反过来影响这些情绪的程度和持续时间。在过去的十几年间,反应风格理论(Response Style Theory,RST),逐渐成为解释抑郁的持续和严重程度的重要理论。反应风格包括两种:沉思(rumination)和分心(distraction)。沉思被认为是延长抑郁心境,加重抑郁症状的重要因素。并且有研究发现,沉思并不是单一的结构,各结构可能起的作用也不同。本研究翻译并修订了反应风格问卷(Response Styles Questionnaire,RSQ),考察了沉思量表的结构,并尝试确定各结构对抑郁的影响是否不同。以普通人群和抑郁症患者为样本,检验了沉思在自我批评、社会支持和自尊对抑郁影响上的中介效应。  研究结果:1)翻译并修订了反应方式问卷,两量表的信度和效度均符合心理测量学要求,并发现沉思量表含有三种不同的结构:沉迷于症状的沉思(Symptom-Based Rumination,SBR)、自责式沉思(Brooding,B)和反省式沉思(Reflection,R);2)沉思的三个结构跟抑郁、焦虑的关系中,沉迷于症状的沉思与抑郁焦虑等风险因素相关最高,自责式沉思其次,反省式沉思最低;4)在跟神经质、负性自动思维和情绪调节习惯等稳定特质因素的相关中,沉迷于症状的沉思与这些抑郁风险因素的相关最高,自责式沉思其次,反省式沉思最低,说明了三个结构的适应性是不同的;3)在普通人群中(N=176),沉思部分中介了自我批评、社会支持和自尊跟抑郁的关系。沉思的三个结构中,沉迷于症状的沉思部分中介了自我批评、社会支持和自尊对抑郁的影响;自责式沉思部分中介了社会支持和自尊跟抑郁的关系;反省式沉思不起中介作用;4)在抑郁症患者样本中(N=40),沉思完全中介了自我批评和自尊对抑郁的影响。沉迷于症状的沉思和反省式沉思均完全中介了自我批评对抑郁的影响,沉迷于症状的沉思还中介了自尊对抑郁的作用,而自责式沉思则不起中介作用。  研究表明,反应风格理论在中国人群中同样得到了证实。沉思分为三种结构:沉迷于症状的沉思(Symptom-Based Rumination,SBR)、自责式沉思(Brooding,B)和反省式沉思(Reflection,R);沉思作为中介变量,能够部分或者完全中介抑郁风险因素对抑郁的影响;不同的沉思结构可能在抑郁发生发展的过程中起着不同的作用:沉迷于症状的沉思会一直加重抑郁症状;自责式沉思可能在抑郁初期的作用较为重要,而一旦抑郁症状形成,继续采取反省是沉思则可能会加重抑郁。
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