【摘 要】
：
目的1.制定出适合中晚期鼻咽癌同期放化疗患者基于“互联网+”营养管理干预方案;2.通过对干预组实施“互联网+”营养管理干预,探讨出“互联网+”营养管理模式在改善鼻咽癌同期放化疗患者的不良反应、营养状况和生活质量方面的作用。方法本研究包括两个阶段:1.“互联网+”营养管理干预方案的设计:梳理相关的文献,编制干预方案初稿,然后征询相关专家的意见进行适当的优化,选择部分样本进行预试验,进而得到最终的施测
论文部分内容阅读
目的1.制定出适合中晚期鼻咽癌同期放化疗患者基于“互联网+”营养管理干预方案;2.通过对干预组实施“互联网+”营养管理干预,探讨出“互联网+”营养管理模式在改善鼻咽癌同期放化疗患者的不良反应、营养状况和生活质量方面的作用。方法本研究包括两个阶段:1.“互联网+”营养管理干预方案的设计:梳理相关的文献,编制干预方案初稿,然后征询相关专家的意见进行适当的优化,选择部分样本进行预试验,进而得到最终的施测稿。2.评价“互联网+”营养管理对中晚期鼻咽癌同期放化疗患者生活质量的干预效果:选取河南省某三甲医院放疗科接诊并住院治疗的中晚期鼻咽癌同期放化疗患者作为研究对象,2021年5月至2021年8月入组的患者为对照组,2021年9月至2021年12月入组的患者为干预组,每组69例患者,研究期间,对照组脱落12人（因年龄问题,经过1次同步放化疗后不能耐受产生的副反应,选择单纯放疗,因经济原因选择中途放弃治疗等）,脱落率8.70%,最终的样本为对照组57人,干预组69人。所有患者都给予常规护理,对照组仅限于此,干预组在此基础上实施基于“互联网+”营养管理的干预,干预时长从患者模拟定位开始后至患者放化疗结束后的整个期间,经过干预后,在放化疗前、放疗第15次、放疗第30次填写患者主观整体评估量表（PG-SGA）、营养风险筛查表、头颈部生活质量量表,采集放射性口腔黏膜炎、营养方面的血液指标数据,在此基础上进行组间对比分析,反映出基于“互联网+”营养管理在改善患者营养状况和生活质量方面的效果。采用SPSS22.0软件进行分析,满足正态分布的计量资料表征为（均值±标准差）形式,计数资料表征为n（%）形式。不同组研究对象各指标的比较计量资料采用两独立样本t检验、重复测量资料的方差分析,计数资料采用χ~2检验,等级资料的分析采用两独立样本比较的Wilcoxon秩和检验进行分析,检验水准α=0.05。结果1.“互联网+”营养管理对两组患者营养指标的影响:干预前两组患者三角肌褶皱厚度、上臂围、血红蛋白、血清白蛋白、前白蛋白、红细胞、血小板、饮食摄入量、BMI等差异无统计学意义P＞0.05;干预后:干预组、对照组的营养指标差异均有统计学意义P＜0.05。干预组在前白蛋白、血清白蛋白、血红蛋白、红细胞、血小板等的差值明显更低,组间对比存在限制性差异P＜0.05。2.“互联网+”营养管理对两组患者放疗不良反应的影响:干预前,两组患者在放射性皮炎、放射性口腔黏膜损伤、张口程度方面组间对比不存在显著性差异P＞0.05,满足比较分析的条件;干预后,干预组与对照组在放射性皮炎、放射性口腔黏膜损伤、张口程度的分级中差异有统计学意义P＜0.05。干预组放射性口腔粘膜损伤、放射性皮炎、张口程度的分级中级别显著低于对照组,且差异有统计学意义P＜0.05。3.“互联网+”营养管理对两组患者生活质量的影响:干预前,干预组生活质量评分（35.29±4.81）分,对照组生活质量评分（34.49±4.10）分,两组患者生活质量评分差异无统计学意义P＞0.05,满足比较分析的条件;干预后,对照组生活质量评分随着放化疗次数的增加呈上升的趋势,放化疗15次后干预组生活质量评分（36.57±4.62）分,对照组生活质量评分（39.58±4.12）分,放化疗30次后,干预组生活质量评分（37.52±4.03）分,对照组生活质量评分（48.64±5.41）分,表现为干预组生活质量评分低于对照组P＜0.05,且重复测量资料的方差分析得到放疗时间与干预措施的交互作用同样具有统计学意义P＜0.05。结论“互联网+”营养管理干预方案易于患者接受和操作,可以降低或减轻鼻咽癌同期放化疗患者不良反应的严重程度;可以改善患者的营养状况;可以提高患者的生活质量。
其他文献
目的总结急性髓系白血病（AML）患者的SRSF2、U2AF1、SF3B1突变的发生频率、分布情况及其临床特征,并分析不同剪接因子（SF）突变对预后的影响。方法回顾性收集2017年1月至2019年12月就诊于郑州大学第一附属医院血液内科的100例SRSF2、U2AF1、SF3B1突变成人AML患者的临床资料并进行随访。分析SRSF2、U2AF1、SF3B1突变特点与临床特征、疗效和预后。结果①913
背景支架内再狭窄作为经皮冠脉介入治疗术后的并发症之一,是目前心血管介入领域发展的棘手问题。即使药物洗脱支架的应用降低了经皮冠脉介入治疗术后支架内再狭窄的发生率,但急性冠脉综合征患者发生支架内再狭窄的概率仍然较高。代谢相关性疾病是引起急性冠脉综合征发生发展的重要原因,并且也是造成支架内再狭窄的重要生物因素。而非酒精性脂肪性肝病是最常见的代谢性疾病,尤其是近代以来,生活方式的改变使得非酒精性脂肪性肝病
背景随着中国社会人口老龄化问题日益严峻,糖尿病和高血压已经成为慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）的主要病因,估计我国目前有2.45亿高血压患者、1.3亿糖尿病患者,另外还有大量超重和肥胖患者,这些均已成为CKD人群庞大后备军,目前全球约有8.5亿CKD患者,我国成人CKD患者接近1.3亿,CKD一旦发生,最后有可能发展为终末期肾病（end-stage renal d
背景异基因造血干细胞移植（allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT）是治疗急性髓系白血病（acute myeloid leukemia,AML）患者的一种有效方法。疾病复发和移植相关死亡是影响AML患者长期生存的重要因素。如何在控制预处理毒性的基础上识别高危患者,预防allo-HSCT后复发,对改善AML患者预后具有重
广州市从化区拥有丰厚的红色文化资源，是大学语文课程思政的鲜活素材。在大学语文教学中，充分利用本地区丰厚的红色文化资源，探索大学语文课程思政的有效路径，有利于推进大学语文课程思政体系建设，促进红色文化的传承创新，推动高职院校融入区域发展。应让从化区红色文化走进高校语文课堂，落实好课程思政，让学生走进从化革命老区，赓续好红色基因，增强育人活动的实施成效，落实立德树人。
背景心房颤动（atrial fibrillation,AF）属于临床工作中最常见的心律失常之一。据调查,中国≥35岁居民的房颤患病率为0.7%,随年龄增长而增长。非瓣膜性心房颤动（non-valvular atrial fibrillation,NVAF）一般指无中至重度二尖瓣狭窄及机械/生物瓣膜情况下发生的房颤,占房颤患者的绝大部分。缺血性脑卒中（ischemic stroke,IS）是NVAF
背景与目的近年随着全球超重和肥胖人群的快速增长,肥胖相关的高血压、冠心病、糖尿病、阻塞性睡眠呼吸暂停（Obstructive sleep apnea,OSA）等代谢性疾病患病率逐年增加,成为严重影响人们身心健康的公共卫生问题。减重手术是目前治疗肥胖症及相关代谢病最有效的方法,尤其对于体质量指数（Body-mass index,BMI）≥40 kg/m2的重度肥胖患者,减重手术降低了 10年内全因死
背景与目的肾脏血栓性微血管病（TMA）是一个病理诊断,是指对肾小球内毛细血管中微血栓的形成或小动脉出现内皮细胞肿胀、葱皮样改变等病理特点进行确诊的一个病理性诊断。由一系列疾病实体继发的一种肾脏微血管的病理改变,如继发于:恶性高血压、恶性肿瘤、系统性疾病,如系统性红斑狼疮（SLE）、抗磷脂综合征、血栓性血小板减少性紫癜-溶血尿毒综合征（TTP-HUS）、药物等。临床上病因诊断较复杂,鉴别诊断较难,不
目的:1.构建基于Orem自理模式的护理干预方案对鼻咽癌（NPC）患者化疗后生存质量、自我护理能力及毒副反应（AR）的影响,探讨提高患者自我护理能力、降低毒副反应的方法,提升患者生存质量,为临床一线工作人员改善和提高患者生活质量提供相关的理论依据和更多的操作方案。方法:前期通过查阅文献、专家访谈,结合前期鼻咽癌化疗患者生存质量（QOL）的现况研究调查,初步拟定基于Orem自理模式的信息支持、口腔护
目的本研究通过将群组管理应用于结直肠癌术后患者,探讨群组管理对结直肠癌术后患者营养状况、营养知识、态度、行为以及生活质量的应用效果,从而为提升结直肠癌术后患者的管理提供新的干预模式。方法选取河南省某三级甲等医院行择期手术治疗且符合纳入和排除标准的结直肠癌患者为研究对象,2021年1月至2021年5月入组的患者为对照组,2021年6月至12月入组的患者为干预组。最终各组34例患者。对照组实施常规术后