缅怀疗法介入轻度认知障碍老年人研究

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由于中国人口老龄化的日益加速,阿尔茨海默症成为一种高发病率和高负担的全球公共健康问题。据统计,中国阿尔茨海默症的人数位居世界首位,而阿尔茨海默症是造成老年人认知功能受损和依赖的主要因素,它给患者、照顾者和家人造成巨大的医疗、心理和精神上的负担。研究证明,轻度认知障碍是阿尔茨海默症预防的最佳时期,如果及时进行干预可延缓病情加重。而社会工作介入老年病患者在治疗和恢复期间获得服务和支持,对于改善这些患者及其家庭系统的生活质量至关重要。本研究在埃里克森心理社会理论和持续性理论的指导下,借助缅怀疗法和社会工作专业小组工作的方法对轻度认知障碍的老年人进行介入,防止老年人的轻度认知障碍进一步发展为阿尔茨海默症,降低轻度认知障碍患者转化为阿尔茨海默症的概率,减少由此疾病带来的个人、家庭及社会的压力。在研究前期,对D社区进行了调查之后发现,该社区以老年人居多,并从中选取社区中60岁以上老年人进行Mo CA量表筛查认知功能,在此基础上进行基本信息问卷的调查,以便筛选小组成员。调查结果显示轻度认知障碍在社区老年人中占比例较高,且这些轻度认知障碍老人均存在执行功能、视空间能力、注意力、语言功能方面下降的问题,但并未受到社区老人的普遍重视。本研究按照知情同意和自愿原则,选取了8名听力、视力不影响参与活动的轻度认知障碍老年人进行缅怀疗法干预。通过设计、开展“生命如歌”缅怀疗法小组,不断唤起并强化轻度认知障碍老年人的远期记忆,帮助老年人回顾生命中快乐或意义重大的片段,让轻度认知障碍老年人产生熟悉感与愉悦感,进而达到增强回忆能力与记忆力的目的。在回忆过程中,通过交谈讲述也能提高语言能力与互动能力,进而起到改善认知功能的作用。本研究通过Mo CA量表前后侧得分评估轻度认知障碍老年人的认知功能变化,得出缅怀疗法对轻度认知障碍老年人的执行功能、记忆力和语言能力认知功能有一定的积极作用,对抽象思维能力、注意力无明显影响的结论。总体而言,缅怀疗法的运用对于提升轻度认知障碍老年人的认知功能具有重要意义。在社会工作实务推进的过程中,对研究结果存在的问题进行反思并提出建议,以期可以为缅怀疗法的实践运用提供些许借鉴意义。
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