【摘 要】
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研究目的:探讨任脉灸联合附子理中汤来治疗脾肾阳虚型IBS-D的临床疗效,观察本疗法的有效性、安全性,为治疗腹泻型肠易激综合征提供有效的临床诊疗方法。研究方法:本研究合计纳入60例符合脾肾阳虚型IBS-D诊断的患者,将他们按随机数字表法分为任脉灸联合附子理中汤治疗组和匹维溴铵对照组,每组人数各为30例。两组各进行为期1个疗程（4周）的治疗,以腹痛腹泻应答率、IBS-SSS症状疗效（表1）、中医证候（
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研究目的:探讨任脉灸联合附子理中汤来治疗脾肾阳虚型IBS-D的临床疗效,观察本疗法的有效性、安全性,为治疗腹泻型肠易激综合征提供有效的临床诊疗方法。研究方法:本研究合计纳入60例符合脾肾阳虚型IBS-D诊断的患者,将他们按随机数字表法分为任脉灸联合附子理中汤治疗组和匹维溴铵对照组,每组人数各为30例。两组各进行为期1个疗程（4周）的治疗,以腹痛腹泻应答率、IBS-SSS症状疗效（表1）、中医证候（表3）、血清PGE2治疗前后的变化为观察指标,根据治疗前、治疗后两组的中医证候积分、IBS-SSS评分以及治疗后两组患者腹痛腹泻应答率的情况来分析疗效,比较治疗前后血清PGE2变化,评估其影响。研究结果:1.在中医症状临床疗效上,试验组（任脉灸联合附子理中汤治疗）的总有效率为96.67%,对照组（匹维溴铵治疗）的总有效率66.67%,可见试验组的疗效较对照组更显著（P＜0.05）。2.在改善中医相关症状这一点上,结果显示两组相关中医症状都得到改善,两组在治疗后的积分均较治疗前降低（P＜0.05）,同时,治疗后两组在腹泻、神疲乏力这两个单项积分上进行比较,无明显差异（p＞0.05）;在腹部冷痛、排便频率、喜温喜按、自利不渴、腰膝酸软、形寒肢冷这几个单项指标上进行比较,结果有统计学意义（P＜0.05）。3.在关于肠易激的严重程度（IBS-SSS）这一点上,两组均显示出良好的改善效果,其中试验组可以达到80.00%的总有效率,对照组则可达到56.67%的有效率,比较结果不存在明显差别（P＞0.05）。统计分析两组治疗前后IBS-SSS评分,两组治疗后总积分均较治疗前降低,组内组间比较,结果有统计学意义（P＜0.05）,试验组优于对照组。4.在腹痛腹泻应答率方面,治疗后试验组要高于对照组,试验组分别为83.33%、73.33%,对照组分别为53.33%和40.00%,统计分析差异有统计学意义（p＜0.05）。5.在血清PGE2方面,治疗后两组相比治疗前数值均有下降,同时试验组均值低于对照组,p＜0.05,差异具有统计学意义。结论:任脉灸联合附子理中汤治疗脾肾阳虚型IBS-D,对患者的中医临床证候、IBS-SSS评分及血清PGE2指数的改善明显,有较好的疗效,且相对安全。
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