孙思邈眼科理论与文献研究

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目的《千金要方》是综合唐以前医学成就,结合孙思邈自身医学经验的唐代一部重要医学文献,对后世医学发展产生深远影响。以今之通行版本,即宋校本《备急千金要方》及《千金翼方》中的目病内容,主要涉及方药条文96条,针灸条文77条以及医论等内容为研究重点,并以《千金要方》及《千金翼方》其它眼科相关内容为比较研究对象。搜集并整理先于《千金要方》时代的涉及眼目生理、病理以及眼病病因病机、诊治、预防等相关条文,以备考镜《千金要方》《千金翼方》眼科文献源流,并形成较为全面的对比资料;总结并归纳《备急千金要方》《千金翼方》眼科医学思想,通过对孙思邈关于眼科的理论体系、辨证方法、治疗原则、处方用药等方面的研究,形成较为完整的体系并为孙思邈眼科的现代应用价值提供珍贵的研究成果。方法本研究所采用的研究方法有:综合与分析、逻辑与推理、文献考证、历史考据、比较研究、归纳总结、分析类比。其中文献研究、比较研究、考证研究是本研究的主要研究方法。文献研究:通过搜集与整理,对《备急千金要方》《千金翼方》目病内容的相关条文进行全面的整理;比较研究:通过将孙思邈眼科文献与部分涉及中医眼科文献进行比较研究,总结孙思邈的眼科成就和贡献;考证研究:通过考据学方法,考镜《备急千金方》《千金翼方》中涉及眼部疾病的主要文献,进行溯源研究。内容本研究采用文献学研究方法,以《备急千金要方》《千金翼方》目病相关内容作为研究对象,主要从文献考证、医方研究等方面以揭示《备急千金要方》《千金翼方》目病内容的真实状况以及对后世中医眼科学发展的影响。正文主要分为五个部分:前言部分,首先对《备急千金要方》《千金翼方》目病内容作界定,即对研究对象作出合理定义,以《备急千金要方》卷6,卷11及《千金翼方》卷1,卷1 1及卷27等内容为主体展开。第一部分,对隋唐时期医学特点、社会背景及中医眼科发展史作简介,并酌情对孙思邈生平及著作作简要介绍。第二部分,溯源考证,即引书考。《备急千金要方》《千金翼方》是唐以前医学的集大成之作,其中诸多条文并非孙思邈首创,而是集先贤之说而成,因此通过对条文溯源研究,可以合理呈现出《备急千金要方》《千金翼方》目病的理论来源,亦可管窥隋唐时期中医眼科学发展的简要脉络。第三部分,论治分析。通过对研究内容整理与分析,从病因病机、疾病种类、方药、治法、眼病预防与禁忌等方面论述《千金要方》《千金翼方》目病论治特点。其中不乏创新之处,体现了在继承中创新的特点,并且创新内容对后世具有不同程度的影响。第四部分,通过不同角度选取不同医籍与研究对象进行比较研究,更加深入探析《千金要方》《千金翼方》目病内容的特点。选取与《千金要方》《千金翼方》在成书年代相近、书写体例相似以及托名之作的三部医籍(《诸病源候论》《外台秘要》《银海精微》)的相关内容进行对比研究。第五部分,上述四个不同角度的研究过程中,发现了五个需要进行总结讨论的问题,一并说明。即,《千金要方》《千金翼方》目病内容引书特点总结关于《备急千金要方》目病内容的篇目设置的考量;宋臣校改医书与原书旧貌之间存在差异与本研究的联系;《备急千金要方》《千金翼方》在中医眼科学中具有一定的地位并分析其背后的原因以及对后世中医眼科发展的影响相对有限的原因。结论《千金要方》是综合唐以前医学成就,结合孙思邈自身医学经验的唐代一部重要医学文献,对后世医学发展产生深远影响。《千金翼方》为作者集晚年近三十年之经验,以补早期巨著《千金要方》之不足,亦对后世产生深远影响。通过文献研究方法,对相关条文进行梳理,《备急千金要方》在目病病因病机的认识、目病理论特色及治法等方面均具有可挖掘的价值。《备急千金要方》论治目病,病因病机层面,从肝论治为主,执虚实两端,兼顾他脏;理论层面,遵古取经,博采众家之说,继承先贤之长的基础上开创眼科保健先河,治法多样,不拘一格;治疗层面,重视脏腑论治目病,尤重肝肾二脏,内外治法并用,尤重外治,防治结合,尤重调养。
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