中医医师说明义务内容研究

来源 :北京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:czjjay
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近年来,随着人民健康意识和法律意识的增强,医疗活动中因医方侵害患者知情同意权而引发的医疗纠纷呈逐年增多趋势。尤其在新冠疫情期间,与医疗损害责任纠纷案件总体数量锐减情况不同,患者知情同意权纠纷案件不减反增,医方未尽到充分说明义务成为一些患者提起医疗诉讼的重要理由。中医医师说明义务对保障患者知情同意和生命安全有重要意义。随着人们对健康的需求不断提高,中医作为中华民族的宝贵财富,在养生、保健、防病、治病方面都发挥着重要作用。中医医师,作为我国维护人民生命健康的重要力量,在对患者进行告知说明过程中存在一些问题但未被充分重视。现有关于医师说明义务的研究多基于西医医疗体系,忽视了中医医师说明的特殊性,甚至有人认为中医危害极小,安全无副作用,不需要详细说明。事实上,中医药并非多数人所认为的那样神秘,“只可意会不可言传,无法说明”,它有独立的行业内部评价标准,但因为部分术语、方法不符合西医的认知而没有得到足够重视。本文是对中医医师说明义务内容的系统研究,通过分析我国中医医师说明义务的相关法律规定,结合社会现实案例,明确中医医师履行说明义务中存在的问题;结合中医的特点和诊疗流程,分析中医医师说明义务履行困难的原因;选择符合中医特点的合理医师与具体患者相结合的医患双重标准,归纳总结中医医师需要说明的内容及方式,进一步规范中医医师说明和患者知情同意制度。本文共分为五个部分,第一部分为中医医师说明义务概述。厘清中医医师、中医医师说明义务、中医医师告知义务、患者知情同意权和医疗注意义务相关概念及关系,界定中医医师说明义务内容的具体研究范围,明确中医医师说明义务的特殊性。第二部分为中医医师说明义务法律规定及实践问题。总结中医医师说明义务相关法律法规,结合中医医师说明的现实情况,分析中医医师履行说明义务时存在的问题,明确中医医师说明内容具体化的必要性。第三部分为中医医师说明标准。通过医师角度、患者角度、医患双方角度的对比,选择更符合中医特点的合理医师标准和具体患者标准相结合的医患双重标准作为充分说明评判标准;第四部分为中医医师说明义务具体内容。以中医门诊诊疗流程为主线,结合中医医师说明义务特殊性,对中医医师需要说明的内容进行总结归纳,适当的说明内容和方式可以在保障患者知情同意权的基础上,提高中医医师说明效率。第五部分为中医医师说明方式。总结中医医师说明常用方式,不同的说明内容应当根据实际情况选择适当的说明方式。本文充分考虑中医医师诊疗特点和患者知情同意的现实需求,对中医医师说明义务具体内容进行系统研究。中医医师说明义务内容的具体化、系统化对保障中医诊疗安全、促进中医标准化发展和鼓励中医药走向国际均有重要意义。
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