【摘 要】
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目的:探讨新疆生产建设兵团结核病的流行特征、空间分布及防治效果,为防控措施提供依据。建立自回归移动平均（autoregressive integrated moving average,ARIMA）模型并预测未来的发病趋势,为结核病防控工作提供支持。方法:对2016-2020年新疆生产建设兵团结核病患者资料进行汇总整理,描述结核病的时间、地区、人群分布等流行特征。运用Sa TScan9.7和Arc
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目的:探讨新疆生产建设兵团结核病的流行特征、空间分布及防治效果,为防控措施提供依据。建立自回归移动平均（autoregressive integrated moving average,ARIMA）模型并预测未来的发病趋势,为结核病防控工作提供支持。方法:对2016-2020年新疆生产建设兵团结核病患者资料进行汇总整理,描述结核病的时间、地区、人群分布等流行特征。运用Sa TScan9.7和Arc GIS10.2软件进行结核病时空聚类分析及可视化。使用R 4.0.3基于2008年1月至2020年6月的结核病月发病数据建立模型,通过2020年7-12月的数据验证模型性能,使用模型预测未来两年的发病趋势。基于熵权改良的逼近理想解排序法（Technique for Order Preference by Similarity to Ideal Solution,TOPSIS）对2016-2020年各师的结核病防治效果作出评价。结果:（1）新疆生产建设兵团2016年1月1日-2020年12月31日累计报告结核病共7472例,年平均发病率为50.23/10万。男女性别比为1.68:1。年龄主要集中在45-55岁、75岁以上。以离退人员,农民,家务及待业者居多。5年中,2019年的报告病例最多,2020年最少。5月为发病高峰,9月是发病低谷。从地区发病率看,第三师最高,第十四师、第一师其次。（2）时空聚类分析显示,共探测到1个主要聚集区和6个次要聚集区,主要聚集区位于南疆喀什地区,包含第三师所有团场、4团以及皮山农场。在2016年1月1日-2017年12月31日期间,主要聚集区内发病率为119.20/10万,发病风险是聚集区外的2.27倍（P＜0.01）。（3）ARIMA（1,1,1）×（0,1,1）12为最优模型,2020年7-12月的实际发病数均落在模型模拟数据的95%置信区间内。使用该模型预测2021、2022年的结核病报告发病例数为1301、1219例。（4）2016-2020年新疆生产建设兵团各师的Ci值介于0.244～0.803之间,各防治效果评价指标的熵值均大于0.9。结论:新疆生产建设兵团在结核病工作方面应对男性、离退人员和农民,45-55岁中年人群和75岁以上老年人重点关注。第三师存在较多高发聚集区,是结核病防控重点。各防治效果评价指标的数值分布较为集中,各师结核病防治情况差异较小。
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