综合医院全科医学师资胜任力评价指标体系构建研究

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目的:全科医生是我国基层医疗卫生服务能力建设的中坚力量,全科医生培训培训机制不完善、全科医学师资水平参差不齐等因素导致全科医生的培训质量不高,难以肩负起基层医疗的责任。因此,提升全科医学师资胜任力显得尤为重要。研究目的在于分析综合医院全科医学师资带教现状,通过构建胜任力评价指标体系推动全科医学师资评价标准的制定,帮助医院和医疗卫生部门科学合理评价师资,提出完善师资能力的建议,促进综合医院全科医学师资队伍的良性发展。方法:利用问卷调查法,收集某综合医院的全科医学师资带教及评价情况;利用文献研究法,在PubMed、WOS、Embase、CNKI、万方、维普中检索有关全科医学师资胜任力的质性研究,对纳入文献筛选、提取胜任力指标并评级;应用德尔菲法对指标进行筛选,层次分析法确定一、二级指标权重;运用SPSS25.0对数据进行描述性分析、非参数检验、Spearman相关分析及多因素回归等统计分析。结果:(1)全科医学师资带教评价在教学活动内容设置(P=0.004)、理论与实践结合能力(P<0.001)方面的评分低于临床专科师资,不同年龄、职称、带教年限及带教工作量的全科医学师资,其师资带教评分有统计学差异(P<0.05)。(2)在432篇文献中最终筛选出符合标准文献共6篇,提取了 5个类别共31项胜任力指标。(3)构建了包括4个一级指标,分别是全科理念权重为0.44,全科教学权重为0.31,综合能力权重为0.15,个人发展权重为0.10,11个二级指标,43个三级条目的综合医院全科医学师资胜任力评价指标体系。结论:(1)综合医院全科医学师资的全科医学意识薄弱,师资的能力短板主要为带教活动的开展、全科医学理论与实践结合能力方面。年龄、职称、带教年限以及带教工作量是全科医学师资带教评分的影响因素。(2)全科医学师资胜任力与诸多因素相关,最终整合了职业素质、个人能力、带教能力、教学知识以及全科理念5类指标。(3)根据评价指标体系的内容及权重可知,全科医学师资胜任力评价是全方位的,且对师资的全科理论及带教能力指标有所侧重。综上,提升全科医学师资能力首先需要养成全科思维,夯实自身的全科理论技能。其次,师资应将全科医学诊疗理念融入全科医学教学,以全科医学实践经验为基础,丰富教学内容,开展针对性带教。最后,医疗机构应建立激励机制,扩充全科医学师资人才队伍建设,培养优秀的全科医生。
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