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目的通过观察益气养阴祛瘀方对原发性干燥综合征患者血清TLR9、IFN-α、BAFF蛋白表达的治疗前后的改变,探讨益气养阴祛瘀方对原发性干燥综合征患者血清TLR-IFN-BAFF信号通路的影响。方法将60例原发性干燥综合征患者随机分为中药组和西药组,每组各30例,中药组口服益气养阴祛瘀方水煎剂治疗,西药组口服硫酸羟氯喹片治疗,连续治疗24周;另选取20名健康体检者作为正常健康对照组。观察中药组和西药组治疗前后的临床症状(口干VAS评分、眼干VAS评分、关节痛VAS评分及SSDAI评分)及血沉、血清IgG含量;并通过酶联免疫吸附测定法(ELISA法)检测60例患者治疗前后及20名健康人血清TLR9、IFN-α、BAFF蛋白水平。结果1.中药组、西药组、健康对照组在年龄、性别、体重等一般资料方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);中药组和西药组在治疗前的病程、口干VAS评分、眼干VAS评分、关节痛VAS评分、SSDAI评分、ESR、血清IgG水平等病情程度方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);2.在治疗后,中药组的ESR较治疗前下降,差异具有高度统计学意义(P<0.01);中药组的血清IgG水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);西药组的ESR和血清IgG水平均较治疗前下降,差异有高度统计学意义(P<0.01);3.在治疗后,中药组和西药组在口干VAS评分、眼干VAS评分、关节痛VAS评分及SSDAI评分等临床症状方面均较治疗前下降,差异有高度统计学意义(P<0.01);且中药组治疗后的口干VAS评分、眼干VAS评分低于西药组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05);西药组治疗后的关节痛VAS评分低于中药组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05);4.在治疗前,中药组和西药组的血清TLR9蛋白、IFNα蛋白及BAFF蛋白水平较健康对照组升高,差异具有高度统计学意义(P<0.01)。在治疗后,中药组和西药组的血清TLR9蛋白、IFNα蛋白及BAFF蛋白水平均较治疗前降低,差异具有高度统计学意义(P<0.01);西药组治疗后的血清BAFF蛋白水平与健康对照组的比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论1.益气养阴祛瘀方可以降低SS患者的ESR及血清IgG,改善患者的口干、眼干及关节痛等临床症状,降低疾病活动度,且长期副作用较小。2.在SS患者体内,受各种因素刺激导致TLR9处于高表达状态,高表达的TLR9诱导pDC产生大量的IFN-α,进而刺激炎症细胞和组织上皮细胞产生大量的BAFF,高表达的BAFF又可使B细胞过度活化、增殖、分化。由TLR9、IFN-α、BAFF所组成的TLR-IFN-BAFF信号通路在SS疾病发生发展中发挥着重要的作用。3.益气养阴祛瘀方可以影响SS中的TLR-IFN-BAFF信号通路的表达,从而发挥其对SS的治疗作用。