【摘 要】
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目的:了解新疆医科大学第一附属医院极/超早产儿支气管肺发育不良（BPD）的患病情况及其影响因素,为更好地预防早产儿BPD发生提供依据。方法:采用回顾性研究方法将新疆医科大学第一附属医院NICU 2017年1月至2021年12月收治的极/超早产儿共772例,符合排除标准238例,根据2018年版美国国立儿童健康与人类发展研究BPD诊断标准,诊断为BPD组186例,非BPD组348例,根据BPD的不同
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目的:了解新疆医科大学第一附属医院极/超早产儿支气管肺发育不良（BPD）的患病情况及其影响因素,为更好地预防早产儿BPD发生提供依据。方法:采用回顾性研究方法将新疆医科大学第一附属医院NICU 2017年1月至2021年12月收治的极/超早产儿共772例,符合排除标准238例,根据2018年版美国国立儿童健康与人类发展研究BPD诊断标准,诊断为BPD组186例,非BPD组348例,根据BPD的不同严重程度诊断标准分为Ⅰ度BPD组（125例）和Ⅱ、Ⅲ度BPD组（61例）,对各组比较分析后行二元Logistic回归分析,了解极/超早产儿BPD患病率及影响因素。结果:1)我院2017年至2021年共收治极/超早产儿772例,发生BPD186例,患病率为24.09%。各年度极/超早产儿BPD患病率分别为:1.66%、1.99%、1.62%、2.99%、2.40%;其中体重＜1000g的极/超早产儿91例,BPD的患病率为79.12%;体重1000～1249g的极/超早产儿202例,BPD的患病率为33.17%;体重在1250～1500g的极/超早产儿240例,BPD的患病率为17.91%;体重≥1500g的极/超早产儿41例,BPD的患病率为9.75%;胎龄＜28w的早产儿65例,BPD的患病率为92.30%;胎龄28～29+6w的168例,BPD的患病率为44.04%;胎龄30～31+6w的301例,BPD的患病率为17.2%;2)单因素分析显示:胎膜早破＞18h、宫内窘迫、出生体重、胎龄、男婴、PDA、宫外生长发育迟缓、RDS、PS使用、机械通气时间大于7天在BPD组和非BPD组两组间对比差异有统计学意义;二元Logistic回归分析显示:PDA、宫外生长发育迟缓、机械通气时间大于7天是BPD的独立危险因素,PS使用是BPD的独立保护因素;3)BPD严重程度影响因素分析显示出生体重、胎龄、胎膜早破＞18h、宫内窘迫、男婴、PDA、宫外生长发育迟缓、RDS、PS使用、机械通气时间大于7天在Ⅰ度和Ⅱ、Ⅲ度BPD组两组间对比差异有统计学意义。二元Logistic回归结果显示:低出生体重、低胎龄、机械通气时间大于7天是Ⅱ、Ⅲ度BPD的独立危险因素。结论:BPD影响因素众多,做好产前管理,注重营养、呼吸、PDA管理,合理使用PS等对于降低BPD患病率及其严重程度具有重要意义。
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