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目的：探讨早产儿生后早期（矫正胎龄32～40周）屈光状态以及眼球发育情况，评估早产儿屈光发育与出生体重、出生孕龄以及早产儿视网膜病变（ROP）的相关性。 方法：选取2016年3月至2016年12月在浙江大学医学院附属妇产科医院NICU住院（出院后至温州医科大学附属眼视光医院杭州院区）接受ROP筛查的早产儿为研究对象，对早产儿屈光状态和眼球发育情况以及相关影响因素进行前瞻性研究。在矫正胎龄32至40周对早产儿右眼行睫状肌麻痹下检影验光,记录形式为：等效球镜度数=球镜度数+柱镜度数/2；测量早产儿右眼前房深度、晶体厚度、玻璃体长度以及眼轴长度并记录；进行早产儿双眼视网膜病变筛查并记录。记录早产儿的基本信息如出生体重、出生孕龄、性别等以及早产儿接受检查时的矫正胎龄用以统计分析。研究对象入选标准：出生体重＜2000g或出生孕龄＜32周或有吸氧等ROP高风险因素的早产儿。排除标准：早产儿患有严重感染性疾病、严重全身疾病、畸形、眼部先天性发育异常、合并ROP接受激光或者玻璃体腔注药等治疗。 结果：共433个早产儿纳入研究，其中男225个，女208个。收集屈光记录597例，收集屈光系统生物参数记录1385例。早产儿平均出生胎龄为31.3±2.1周（26至36周），平均出生体重为1643.0±418.5g（740至3390g）。生后早期（矫正胎龄32～40周）早产儿等效球镜度（r=0.455, P＜0.001）、前房深度（r=0.384, P＜0.001）、晶状体厚度（r=0.295, P＜0.001）、玻璃体腔长度（r=0.723, P＜0.001）、眼轴长度（r=0.782, P＜0.001）均随着矫正胎龄的增大而增大。早产儿生后4～5周，出生孕龄（r=0.373, P＜0.001）和出生体重（r=0.345, P＜0.001）均和屈光状态呈正相关，即早产儿生后4～5周，出生孕龄越大，出生体重越重，屈光状态远视程度越大。至早产儿矫正胎龄40周时，等效球镜度与出生体重（r=0.197,P=0.021）呈正相关，与出生孕龄（r=0.050, P=0.559）没有相关性，合并ROP的早产儿相比没有 ROP的有较低的等效球镜度（t=2.225, P＜0.05）。在矫正胎龄32～40周时，眼轴长度在出生孕龄＜30周以及出生孕龄≥30周的早产儿中在任何矫正胎龄段均没有差异（P＞0.05）。然而出生体重＜1500g的早产儿的平均眼轴长度在除了矫正胎龄34周的其他矫正胎龄段均较出生体重≥1500g的要短，但只有在矫正胎龄38～40周时才有统计学差异（P＜0.05）。 结论：早产儿在生后早期矫正胎龄32～40周时，前房深度、晶体厚度、玻璃体腔长度、眼轴长度随着矫正胎龄的增大而增大，并且早期屈光状态向远视发展。在生后4～5周，出生体重和出生孕龄均和屈光状态呈正相关，即出生孕龄小或出生体重低的早产儿更偏向于近视状态。至矫正胎龄40周时，有ROP或者低出生体重的早产儿有较低的等效球镜度，而与出生孕龄没有相关性。在矫正胎龄38～40周时，出生体重＜1500g的早产儿的眼轴长度较出生体重≥1500g的要短，而与出生孕龄没有相关性。相较于出生孕龄，出生体重与早产儿生后早期屈光状态和眼球发育的关联更加紧密。