背景弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是成人中最常见的一种侵袭性淋巴瘤,并且是一组在临床表现和预后等多方面具有很大异质性的恶性肿瘤。恶性程度高、进展较快,且诊断金标准为病理活检,因此,诊断明确时可能处于疾病晚期。按照Ann Arbor分期标准进行分期,使用IPI（国际预后指数）评分评估肿瘤预后,需对全身进行CT或PET-CT评估肿瘤分布情况,费用高且较为复杂,且目前现有的分期分层方法仍不能完全识别少数难治的淋巴瘤。因此寻求简单易得、快速准确的实验室指标,对早期DLBCL进行识别,同时初步对肿瘤进行分期、评估预后分层,是非常有意义的。目的研究弥漫大B细胞淋巴瘤患者外周血中中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）、乳酸脱氢酶（LDH）与健康人的差异,不同分期、预后分层之间的差异,以及与疾病诊断、分期的关联性。方法收集新乡医学院第一附属医院血液科2018.10至2020.9月收治的DLBCL患者和同期门诊健康体检者,分析测定外周血NLR、PLR及LDH水平,对比两组、不同分期、不同预后分层之间是否存在差异。建立受试者工作特征（ROC）曲线,通过分析曲线下面积（AUC）,对比NLR、PLR、LDH以及三者联合与DLBCL诊断的关联性、对不同分期的鉴别价值。应用SPSS23.0软件对数据进行统计学分析,两组组间比较采用t检验,多组间比较采用单因素方差分析。以NLR、PLR、LDH为统计变量,建立ROC曲线,计算曲线下面积（AUC）。三者联合ROC曲线:通过建立logistic回归模型,计算概率值,拟合ROC曲线。结果1.根据入选及排除标准,共入组81例患者,85例健康人,两组之间NLR、PLR、LDH水平有差异（P<0.05）;根据Ann Arbor分期,Ⅰ～Ⅱ期患者27例,Ⅲ～Ⅳ期患者54例,不同分期之间NLR、PLR、LDH水平有差异（P<0.05）;根据IPI预后评分系统,低危28例,低中危15例,中高危22例,高危16例,组间及组内比较均无差异（P>0.05）。2.建立ROC曲线:（1）淋巴瘤组和健康对照组:NLR、PLR、LDH的曲线下面积分别为0.78、0.788、0.866,三者联合为0.916。最佳截断值分别为2.435、168.635、186.5ng/ml。两两比较发现:三者联合的灵敏度高于PLR单独检测,特异性高于NLR单独检测（P<0.05）。（2）不同分期:NLR、PLR、LDH的曲线下面积分别为0.597、0.621、0.662,三者联合为0.691。最佳截断值分别为3.95、251.47、267ng/ml。四种方法的灵敏度、特异度有差异（P<0.05）,准确度无差异（P>0.05）。两两比较发现:LDH单独检测、三者联合的灵敏度高于NLR、PLR单独检测（P<0.05）。NLR、PLR单独检测的特异度高于LDH单独检测、三者联合检测（P<0.05）。结论NLR、PLR及LDH在弥漫大B细胞淋巴瘤患者中显著升高,且与分期有一定的相关性,但与预后分层无明显相关性。NLR、PLR、LDH及三者联合均对DLBCL的诊断、分期鉴别有一定价值。