分级诊疗制度是“十三五”规划中医疗卫生事业改革的一项核心目标,在“十四五”规划中同样提出了继续重点关注分级诊疗制度的相关要求,包括加快分级诊疗的体系化建设、发展远程医疗、进行基层公共卫生管理及公立医院考核等。当前我国公共卫生事业的总体布局刚起步,医疗卫生事业改革也处于初级阶段,公共卫生事业的顶层设计较为薄弱。分级诊疗制度的实行在很大程度上可以对公共卫生事业改革形成有效推动,并促进医疗改革的持续深化。家庭医生签约服务作为分级诊疗制度背景下一项重要的改革内容,其对于当前医疗资源分配不均、基层医疗机构作用不突出的改观具有重大现实意义。本文首先从关于家庭医生签约服务的国内外研究现状入手,对相关理论基础进行了整理归纳。然后以张家港市为研究对象,通过问卷调查的形式获取了该市居民以及基层医务人员对于家庭医生签约服务的认知以及看法等一手资料,在数据整理及分析的过程中总结出该市家庭医生签约服务在落实过程中存在的系列问题,并以分级诊疗制度和公共卫生事业管理的视角发掘其中的显性及隐性原因,最终分类施策,按照相关公共管理理论提出针对性的对策建议,为张家港市提高家庭医生签约服务实效并借此推动分级诊疗制度的贯彻落实提供参考和借鉴。