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目的自杀,对于个体、家庭以及社会均带来巨大的伤害。近年来,军人的自杀问题受到了国内外的广泛关注。作为特殊的战斗群体,军人一旦自杀,对于军队的战斗力以及官兵士气,均会产生极大的负面影响。自杀意念是个体自杀行为的源头,大多数的自杀计划及未遂的自杀行为在自杀意念出现后的第一年内发生。因此,从自杀意念的角度入手开展研究,预测和评估军人自杀风险,是十分必要的。国外学者对于影响军人自杀意念及行为的各种因素,研究较早且较深入,包括生物学因素、人口学因素、心理学因素等各个方面,而国内的自杀意念研究,多针对于老年人及学生群体,对于军人群体研究较少,且内容相对单一,多因素研究鲜有报道。因此,本研究针对新时期我军官兵的特点,通过横断面研究,掌握军人群体中,自杀意念的发生率,并通过多因素分析,探索人口学特征、心理学因素(包括心理健康水平、抑郁、心理弹性、人格特征等)对自杀意念的影响,并确定军人自杀意念的危险因素及保护因素,对于早期进行自杀干预,保障军队安稳,巩固和提高战斗力,具有重要的指导意义。
方法本研究采用整群随机抽样法,于2019年6~8月抽取某地现役军人700名,进行现场施测,发放问卷700份,回收有效问卷627份,有效率为89.58%。采用工具:一般资料调查表、自杀意念量表、90项症状清单、抑郁自评量表、心理弹性量表、艾森克人格问卷。统计学方法包括描述性统计、卡方检验、t检验、多因素回归分析。
结果
1.研究对象基本情况:本研究共收集627名现役军人的人口学资料,年龄18-48岁,平均年龄(24.75±5.00)岁,服役军龄1-27年,平均军龄(5.26±4.32)年。文化程度:高中及以下262例(41.8%),大专241例(38.4%),大学本科及以上124例(19.8%);身份:干部49例(7.8%),士官310例(49.4%),列兵268例(42.7%);家中独子334例(53.3%),家中非独子293例(46.7%);吸烟者403例(64.3%),不吸烟者224例(35.7%),饮酒者19例(3.0%),不饮酒者608例(97.0%),有家族自杀史者73例(11.6%),无家族自杀史者者554例(88.4%),近一个月经历负性生活事件者100例(15.9%),无负性生活事件者527例(84.1%)。
2.军人自杀意念现状:627名现役军人自杀意念总分为(2.89±3.07)分,其中绝望因子得分为(1.39±1.96)分,乐观因子得分为(0.55±0.89)分,睡眠因子得分为(0.95±1.20)分,掩饰因子得分为(1.95±1.62)分。以自杀意念总分≥12分,且掩饰因子分<4分判断是否存在自杀意念。本研究中军人自杀意念的发生率为4.9%。干部、士官及列兵的自杀意念发生率分别为12.2%(6/49),1.6%(5/310),7.5%(20/268)。不同职别军人自杀意念发生率间差异具有统计学意义(χ2=16.494,P<0.05),干部的自杀意念发生率高于士官及列兵。
3.军人自杀意念的影响因素:单因素分析结果显示,军人的自杀意念,在“是否吸烟”、“是否存在家族自杀史”、“近期是否存在负性生活事件”、军人职别、心理健康水平、抑郁、心理弹性、神经质得分方面存在统计学差异(P<0.05)。多因素分析结果显示:家族自杀史、负性生活事件、心理健康水平、抑郁、心理弹性、神经质水平均对军人自杀意念产生影响,其中危险因素包括家族自杀史(OR=6.13,95%CI=2.04~18.38)、负性生活事件(OR=6.35,95%CI=1.89~21.35)、心理健康水平偏低(OR=1.02,95%CI=1.00~1.04)、抑郁(OR=1.08,95%CI=1.05~1.15)和神经质水平偏高(OR=1.20,95%CI=1.08~1.32),保护因素为心理弹性(OR=0.97,95%CI=0.95~1.00)。
结论
1.军人自杀意念的发生率为4.9%,低于近年来外军群体的自杀意念发生率。
2.军人的自杀意念,是在人口学及心理学等多种因素共同作用下形成的。其中危险因素包括家族自杀史、负性生活事件、心理健康水平偏低、抑郁、神经质水平偏高,心理弹性为军人自杀意念的保护因素。
方法本研究采用整群随机抽样法,于2019年6~8月抽取某地现役军人700名,进行现场施测,发放问卷700份,回收有效问卷627份,有效率为89.58%。采用工具:一般资料调查表、自杀意念量表、90项症状清单、抑郁自评量表、心理弹性量表、艾森克人格问卷。统计学方法包括描述性统计、卡方检验、t检验、多因素回归分析。
结果
1.研究对象基本情况:本研究共收集627名现役军人的人口学资料,年龄18-48岁,平均年龄(24.75±5.00)岁,服役军龄1-27年,平均军龄(5.26±4.32)年。文化程度:高中及以下262例(41.8%),大专241例(38.4%),大学本科及以上124例(19.8%);身份:干部49例(7.8%),士官310例(49.4%),列兵268例(42.7%);家中独子334例(53.3%),家中非独子293例(46.7%);吸烟者403例(64.3%),不吸烟者224例(35.7%),饮酒者19例(3.0%),不饮酒者608例(97.0%),有家族自杀史者73例(11.6%),无家族自杀史者者554例(88.4%),近一个月经历负性生活事件者100例(15.9%),无负性生活事件者527例(84.1%)。
2.军人自杀意念现状:627名现役军人自杀意念总分为(2.89±3.07)分,其中绝望因子得分为(1.39±1.96)分,乐观因子得分为(0.55±0.89)分,睡眠因子得分为(0.95±1.20)分,掩饰因子得分为(1.95±1.62)分。以自杀意念总分≥12分,且掩饰因子分<4分判断是否存在自杀意念。本研究中军人自杀意念的发生率为4.9%。干部、士官及列兵的自杀意念发生率分别为12.2%(6/49),1.6%(5/310),7.5%(20/268)。不同职别军人自杀意念发生率间差异具有统计学意义(χ2=16.494,P<0.05),干部的自杀意念发生率高于士官及列兵。
3.军人自杀意念的影响因素:单因素分析结果显示,军人的自杀意念,在“是否吸烟”、“是否存在家族自杀史”、“近期是否存在负性生活事件”、军人职别、心理健康水平、抑郁、心理弹性、神经质得分方面存在统计学差异(P<0.05)。多因素分析结果显示:家族自杀史、负性生活事件、心理健康水平、抑郁、心理弹性、神经质水平均对军人自杀意念产生影响,其中危险因素包括家族自杀史(OR=6.13,95%CI=2.04~18.38)、负性生活事件(OR=6.35,95%CI=1.89~21.35)、心理健康水平偏低(OR=1.02,95%CI=1.00~1.04)、抑郁(OR=1.08,95%CI=1.05~1.15)和神经质水平偏高(OR=1.20,95%CI=1.08~1.32),保护因素为心理弹性(OR=0.97,95%CI=0.95~1.00)。
结论
1.军人自杀意念的发生率为4.9%,低于近年来外军群体的自杀意念发生率。
2.军人的自杀意念,是在人口学及心理学等多种因素共同作用下形成的。其中危险因素包括家族自杀史、负性生活事件、心理健康水平偏低、抑郁、神经质水平偏高,心理弹性为军人自杀意念的保护因素。