ⅡB-ⅢA期宫颈癌术前同步放化疗对提高手术切除率的临床观察

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目的:观察ⅡB期~ⅢA期宫颈癌术前同步放、化疗对手术的影响及毒副反应。  材料与方法:2008年1月-2011年9月共收集了41例宫颈癌的患者,其中ⅡB期23例,ⅢA期18例。随机分实验组和对照组,实验组20例为术前三维适形放疗加同步单药顺铂(30-40mg/m2/周),对照组21例为术前单纯介入化疗,在局麻下采用右股动脉Seldinger技术选择子宫动脉和肿瘤供血动脉。两组治疗结束后休息4周左右进行评价,比较两组的肿瘤缩小程度并重新评估可否行手术治疗同时观察两组的毒副反应。  结果:根据实体瘤治疗疗效评价标准,CR+PR为有效,SD+PD为无效,实验组和对照组的有效率分别为85%和52%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组手术切除率为70%(14/20),对照组手术切除率为43%(9/21),切除率差异有统计学意义(P<0.05)。  结论:ⅡB期-ⅢA期宫颈癌术前同步放化疗能使肿瘤降期,提高切除率,并不增加其近期毒副反应及手术难度。
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