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目的 研究乌司他丁对体外循环心脏不停跳心内直视术所诱发的炎症反应的影响。方法 将40例拟在体外循环下行心脏不停跳心内直视手术的患者随机分成对照组（C组）和乌司他丁组（U组），其中C组20例，U组20例。U组给予乌司他丁100万U（其中30万U麻醉诱导后给予，40万U手术中加入预冲液中随体外循环转机进入体内；30万U停CPB后给予），C组给予同样容量的生理盐水。分别于：麻醉后切皮前（T1）；CPB15分钟（T 2）；停机时（T 3）；停机15分钟（T 4）；停机30分钟（T 5）；术毕（T 6）；术后2小时（T 7）及术后24小时（T 8）各时点收集外周静脉血测定下列各指标水平：中性粒细胞(PMN)计数、检测肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素-1，6（IL-1，6）。 结果 两组PMN计数自T2时开始明显升高，持续至T8（P<0.05）；在T3~T6时段U组的PMN计数显著低于C组（P<0.05）。两组TNF-α浓度自T2时开始明显升高，持续至T6（P<0.05）；在T4、T5时点U组TNF-α浓度显著低于C组（P<0.05）。C组IL-1浓度在T2~T5时段显著升高（P<0.05），而U组IL-1浓度在CPB后与基础值相比虽有所升高，但无统计学意义，且在T2~T6及T8时点显著低于C组（P<0.05）。C组IL-6浓度在T4就开始显著升高直至T8（P<0.05），而U组的IL-6浓度在T5才开始明显增加（P<0.05）；U组的IL-6水平在T3~T7时显著低于C组（P<0.05）。 结论 乌司他丁能够抑制体外循环心不停跳手术引发的全身炎症反应，从而保护机体的多种重要脏器功能。