HBV影响甲磺酸阿帕替尼在晚期肝细胞癌疗效及预后的相关研究

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目的:研究HBV对甲磺酸阿帕替尼在晚期肝细胞癌的疗效及预后的影响。方法:选择应用甲磺酸阿帕替尼的原发性肝癌患者41例,根据HBV状态,分为HBV阴性组(n=10)与HBV阳性组(n=31);再根据HBV拷贝水平,将HBV阳性组分为HBV低拷贝组(n=19)与HBV高拷贝组(n=11),(因1例患者未查HBV拷贝予以排除)。采用t检验、χ~2检验等方法分析不同HBV状态、HBV-DNA拷贝数患者的临床特征及阿帕替尼疗效等方面的差异。应用生存分析评价不同HBV状态、不同HBV-DNA拷贝数对肝癌患者无进展生存期、总生存期的影响。结果:1、HBV阴性组应用阿帕替尼疗效优于HBV阳性组(DCR:90%/38.71%,P=0.006)。HBV-DNA低拷贝组应用阿帕替尼疗效优于HBV-DNA高拷贝组(DCR:52.63%/9.09%,P=0.020)。2、生存分析发现HBV-DNA低拷贝组的无进展生存期及总生存期与HBV-DNA高拷贝组相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。HBV阴性组与阳性组的无进展生存期及总生存期相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:1、HBV状态影响甲磺酸阿帕替尼在晚期肝细胞癌中的治疗效果,HBV阴性和HBV-DNA低拷贝患者相较于HBV阳性和HBV-DNA高拷贝患者均有更好的临床获益。2、HBV-DNA拷贝水平与肝癌患者预后相关,可作为肝癌患者预后的独立影响因素。
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