背景:慢性阻塞性肺疾病和肺原发性恶性肿瘤是呼吸系统疾病最重要的组成部分,同时也是导致呼吸系统疾病患者死亡的最主要病因。慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD）,简称慢阻肺,是一种以气流受限为显著特征的呼吸系统疾病,并且该疾病的气流受限呈持续性和不可逆性,同时伴随一系列严重的呼吸道症状。目前全球死亡原因的前四位因素中就包含COPD。肺原发性恶性肿瘤即肺癌（Lung Cancer,LC）,是一种起源于支气管粘膜上皮或肺泡组织的恶性肿瘤。相关报道认为癌症将成为21世纪人类死亡的最主要原因,而2021版中国肺癌临床诊疗指南则指出我国肺癌的发病率和死亡率均位居恶性肿瘤的首位。慢性阻塞性肺疾病与肺癌关系密切,并且常常共存,两者在临床表现、治疗转归等诸多方面均存在相似性。肺癌合并COPD患者临床表现更多,病情进展更快,手术耐受性更差,存活率更低,死亡率更高。因此提高对COPD合并肺癌的早期诊断和治疗对改善患者预后及降低临床死亡率具有重大意义。目的:本研究旨在通过对COPD合并肺癌患者和单纯COPD患者的临床资料进行对比分析总结,以期提高临床对COPD合并肺癌患者的认知,并尽早做到对COPD可能进展为肺癌风险的二级预防,从而达到降低COPD合并肺癌患者的发病率和死亡率并提高其生活质量的目的。方法:回顾性分析吉林大学中日联谊医院2014年1月至2019年12月期间住院并明确诊断为COPD及LC患者的临床资料,包括性别、年龄（岁）、身高（cm）、体重（kg）、体重指数（kg/m~2）、吸烟史、吸烟指数（支年）、饮酒史、既往疾病史、临床表现、实验室检查等数据,以56例单纯罹患COPD的患者作为对照组,同时以42例同时罹患COPD和肺癌的患者作为实验组。使用SPSS25.0进行统计学分析。结果:1.男性患者比例、有吸烟史的患者比例及吸烟指数在400支年及以上的患者比例在两组之间具有显著差异,差异具有统计学意义（P＜0.05）。女性是COPD进展为肺癌的保护性因素（P＜0.05）。2.临床表现中的胸痛、咯血、发热、消瘦、乏力、胸腔积液、阻塞性肺炎、肺结节在两组之间具有显著差异,差异具有统计学意义（P＜0.01）。咯血、胸痛、发热、阻塞性肺不张、消瘦是COPD进展为肺癌的危险性因素（P＜0.05）。3.COPD进展为肺癌以气管镜活检确诊最常见,鳞癌、中央型肺癌、中晚期肺癌更多见,远处转移以肺内转移最多见。结论:1.COPD合并肺癌多见于男性、有吸烟史及吸烟指数≥400支/年者。2.COPD患者以慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难为主要临床表现,但当患者在疾病进展中出现不明原因的胸痛、咯血、发热、消瘦、乏力等症状或肺CT提示合并阻塞性肺不张、胸腔积液、肺结节等情况时,需警惕合并肺癌的可能。3.COPD进展为肺癌以气管镜活检确诊最常见,鳞癌、中央型肺癌、中晚期肺癌更多见,远处转移以肺内转移最多见。