目的1.了解广西南宁市西乡塘区老年人牙缺失状况、进食困难及口腔健康相关生活质量现状;2.探讨社会经济状况与牙缺失及口腔健康相关生活质量之间的相互关系;3.通过结构方程模型验证社会经济状况对牙缺失及口腔健康相关生活质量的影响,为口腔疾病防控“上游”政策提供科学依据。方法按照分层抽取的方式从广西南宁市西乡塘区10个街道中随机抽取2个街道,再从2个街道中随机抽取6个社区,每个社区抽出58人,共计348位60岁及以上老年人。通过口腔检查,获取研究对象牙缺失及义齿修复情况、功能牙咬合单位等数据。通过面对面问卷调查,收集研究对象的社会经济状况、进食困难、口腔健康相关生活质量等数据;进食困难指数（IED）和口腔健康评价指数（GOHAI）分别用于进食困难和口腔健康相关生活质量的评估。运用单因素分析和多因素二元Logistic回归分析的方法分别分析社会经济状况、牙缺失与口腔健康相关生活质量的关系。以社会经济状况、牙缺失以及口腔健康相关生活质量作为潜变量,建立结构方程模型,通过结构方程模型验证社会经济状况对牙缺失及口腔健康相关生活质量的影响。结果1.经计算样本量为348人,312人被纳入本研究,有效应答率89.7%。本研究对象中,天然牙数少于21颗的人占20.8%,天然牙+人工牙数少于21颗的人占7.0%,天然牙咬合单位少于16个的人占61.5%,天然牙+人工牙咬合单位少于16个的人占44.6%,56.7%的人存在未修复的缺失牙;口腔健康相关生活质量GOHAI量表总得分54.0（9.0）,受影响率88.8%,其中功能限制受影响率74.7%。2.社会经济状况与牙缺失的单因素分析结果显示,学历低和单身者天然牙数及咬合单位数少;体力劳动者拥有的天然牙数、天然牙+人工牙数、天然牙咬合单位数均较脑力劳动者少;多因素二元Logistic回归分析结果显示,学历、职业是牙缺失的影响因素,学历在小学及以下者患牙缺失几率是高中及以上者2.29倍（95%CI=1.21,4.33）,体力劳动者是脑力劳动者的1.69倍（95%CI=1.01,2.78）。社会经济状况与口腔健康相关生活质量的单因素分析结果显示,不同学历与GOHAI三个维度得分的差异具有统计学意义（P＜0.05）;多因素二元Logistic回归分析结果显示,学历、职业、收入和退休前收入均不影响口腔健康相关生活质量（P＞0.05）。3.牙缺失与生活质量的单因素分析结果显示,天然牙数、天然牙咬合单位数越少,口腔健康相关生活质量越差（P＜0.05）;随着牙缺失的数量增多,进食困难呈相应上升趋势（P＜0.05）;多因素二元Logistic回归结果显示牙缺失对进食困难及口腔健康相关生活质量有影响,拥有天然牙咬合单位数0-10个的人其口腔健康相关生活质量受影响几率是16-18个人的2.65倍（95%CI=1.04,6.79）;拥有0-20颗天然牙的人进食困难几率是天然牙在26颗以上者的6.34倍（95%CI=2.57,15.67）。4.结构方程模型分析显示,牙缺失在社会经济状况对口腔健康相关生活质量影响起到完全中介作用,社会经济状况与牙缺失直接负相关,牙缺失与口腔健康相关生活质量直接负相关,即社会经济状况越好,牙缺失越少,口腔健康相关生活质量越好。结论1.广西南宁市西乡塘区老年人存在牙缺失多、进食困难发生率高、口腔健康相关生活质量比较低,是口腔疾病防治部门和政府及社会关爱的重点人群。2.社会经济状况对牙缺失有直接影响,并通过牙缺失间接影响口腔健康相关生活质量;改善社会经济环境是预防老年人牙缺失及改善其生活质量的首要措施。