【摘 要】
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目的:一是发现颈动脉斑块形成的潜在危险因素,为临床早期合理控制危险因素以延缓颈动脉斑块的发生与进展提供参考,期望进一步降低T2DM的心脑血管并发症发生的风险性,二是了解影响T2DM患者血尿酸（SUA）水平的主要因素,提高临床医生对T2DM合并不同SUA水平人群的认识,为后续进一步研究提供理论基础。方法:选取2018年01月01日至2021年12月31日在永州市中心医院代谢内分泌科住院治疗的T2DM
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目的:一是发现颈动脉斑块形成的潜在危险因素,为临床早期合理控制危险因素以延缓颈动脉斑块的发生与进展提供参考,期望进一步降低T2DM的心脑血管并发症发生的风险性,二是了解影响T2DM患者血尿酸（SUA）水平的主要因素,提高临床医生对T2DM合并不同SUA水平人群的认识,为后续进一步研究提供理论基础。方法:选取2018年01月01日至2021年12月31日在永州市中心医院代谢内分泌科住院治疗的T2DM患者492例为研究对象,根据SUA水平分组为:A组（T2DM合并高SUA组SUA＞420μmol/L）102例、B组（T2DM合并正常SUA组240μmol/L≤SUA≤420μmol/L）230例和C组（T2DM合并低SUA组SUA＜240μmol/L）160例。收集以下资料:性别、年龄、T2DM病程、体重指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、血尿酸（SUA）、空腹血糖（FPG）、空腹C肽（FCP）、糖化血红蛋白（Hb A1c）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、同型半胱氨酸（Hcy）等生化指标及Ty G指数、斑块易损评分和颈动脉彩超资料。统计学计算方法:采用SPSS 23.0统计软件进行统计学分析。结果:1.三组间的年龄、性别、T2DM病程、BMI、SBP、DBP、Hb A1c、FCP、LDL、HDL、TC、TG、Hcy、SUA、斑块易损评分存在差异,差异具有统计学意义,P＜0.05。三组间的FPG、Ty G指数差异无统计学意义,P＞0.05。2.SUA与年龄、性别、T2DM病程、BMI、SBP、DBP、TC、TG、Hcy、FCP、斑块易损性评分存在正相关性（P＜0.05）;SUA与HDL、Hb A1c存在负相关性（P＜0.05）;SUA与FPG、LDL、Ty G指数不存在线性关系（P＞0.05）。多元线性回归结果,HDL、FCP、Hcy等指标水平是影响SUA水平的主要影响因素,P＜0.05。3.颈动脉斑块发生率卡方检验结果,A组颈动脉斑块发生率高于B组、C组（P＜0.01）,B组和C组颈动脉斑块发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。4.颈动脉斑块Logistic回归分析结果,高SUA水平、年龄、T2DM病程、SBP可能是T2DM患者发生颈动脉斑块的独立危险因素,具有统计学意义,P＜0.05。结论:1.高SUA水平可能是T2DM患者发生颈动脉斑块的独立危险因素,使发生颈动脉斑块的风险增加（OR:1.982,95%CI:1.062-3.701）。2.HDL、FCP、Hcy等指标是影响T2DM患者SUA水平的主要因素。3.低SUA水平可能不是T2DM患者发生颈动脉斑块的独立危险因素。
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