【摘 要】
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目的采用光学相干断层成像（OCT）评估冠状动脉粥样硬化斑块纤维帽厚度,并探究薄纤维帽粥样硬化斑块（TCFA）与血浆正五聚蛋白-3（PTX-3）、可溶性血管细胞黏附分子-1（s VCAM-1）水平的关系。方法1唐山市工人医院心内一科、唐山市南湖医院十一区心脏病学中心作为病例收集中心,选取在2020年10月至2021年10月期间住院的、符合入选标准的患者作为研究对象,收集患者基础资料及一般生化指标。2
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目的采用光学相干断层成像（OCT）评估冠状动脉粥样硬化斑块纤维帽厚度,并探究薄纤维帽粥样硬化斑块（TCFA）与血浆正五聚蛋白-3（PTX-3）、可溶性血管细胞黏附分子-1（s VCAM-1）水平的关系。方法1唐山市工人医院心内一科、唐山市南湖医院十一区心脏病学中心作为病例收集中心,选取在2020年10月至2021年10月期间住院的、符合入选标准的患者作为研究对象,收集患者基础资料及一般生化指标。2入组患者均行冠状动脉造影（CAG）检查,并根据CAG结果分为冠心病组（42例）和非冠心病组（40例）;根据OCT检查结果将冠心病组分为易损斑块组（20例）和稳定斑块组（22例）。3采用酶联免疫吸附试验测定所有入组患者血浆白细胞介素-18（IL-18）、PTX-3、s VCAM-1水平。4以IL-18作为阳性对照组,非冠心病组为空白对照组,探究薄纤维帽粥样硬化斑块与血浆PTX-3、s VCAM-1水平的相关性。结果1易损斑块组、稳定斑块组与非冠心病组基本资料及生化指标比较无统计学差异（P＞0.05）。2易损斑块组与稳定斑块组的纤维帽厚度、平均脂质池角度、巨噬细胞浸润检出率差异有统计学意义（P＜0.05）。3冠心病组患者的血浆PTX-3、s VCAM-1高于非冠心病组,差异有统计学意义（P＜0.01）;易损斑块组血浆PTX-3、s VCAM-1高于稳定斑块组,差异有统计学意义（P＜0.01）。4 Logistic分析结果显示:PTX-3、s VCAM-1的OR值分别为1.301、1.079,均大于1。5 PTX-3、s VCAM-1的ROC曲线下面积分别为0.852、0.889,均大于0.5。结论1血浆PTX-3、s VCAM-1与冠心病具有相关性,主要在不稳定冠状动脉粥样硬化病变中具有预测价值。2血浆PTX-3、s VCAM-1与冠状动脉薄纤维帽粥样硬化斑块具有相关性,在临床工作中对筛选高危冠心病患者具有辅助作用。图 6 幅;表 6 个;参 134 篇。
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