他汀类药物对颈动脉硬化疗效的Meta分析

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目的:应用Meta分析方法学他汀类药物对颈动脉硬化进展进行系统评价。方法:检索Pub Med、The Cochrane Library、Embase等数据库,收集自从建库至2021年12月1日发表的关于7种他汀类药物对颈动脉内中膜厚度和颈动脉斑块的随机对照试验(RCT),由2位专业的研究者独立进行相关文献筛选、关键信息的提取并进行研究质量评价,最后应用stata15.1软件进行Meta分析得出研究结论。结果:经过详细筛选后纳入22个RCT,共包含7431例患者,包括5种干预措施。在改善颈动脉内中膜厚度方面,他汀类药物对比安慰剂可以改善颈动脉硬化进展,其中普伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀对比安慰剂可以改善颈动脉硬化进展,辛伐他汀、氟伐他汀对比安慰剂无统计学意义。长时间服用他汀类药物可以延缓颈动脉硬化进展。在不良反应方面,普伐他汀和氟伐他汀耐受性良好,肝酶升高常见于阿托伐他汀和瑞舒伐他汀,呈一过性,可能不具有临床意义,他汀类药物对比安慰剂在肌肉相关不良反应方面没有差别。结论:他汀类药物对比安慰剂可以改善颈动脉硬化进展,其中普伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀对比安慰剂可以改善颈动脉硬化进展,辛伐他汀、氟伐他汀对比安慰剂无统计学意义。长时间服用他汀类药物临床改善动脉粥样硬化效果越好。在不良反应方面,普伐他汀和氟伐他汀耐受性良好,肝酶升高常见于阿托伐他汀和瑞舒伐他汀,呈一过性,可能不具有临床意义,他汀类药物对比安慰剂在肌肉相关不良反应方面没有差别。
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