【摘 要】
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目的:探讨妇科恶性肿瘤盆腹腔淋巴结清除术后淋巴囊肿形成的影响因素方法:选取2019年1月至2021年6月于盛京医院收治的308例行妇科恶性肿瘤盆腹腔淋巴结清除术患者的临床资料。根据术后是否发生淋巴囊肿,分为淋巴囊肿组和未发生淋巴囊肿组,通过χ~2检验,t检验,logistic回归模型分析患者的临床资料与淋巴囊肿发生的关系。结果:308例患者中,发生盆腔淋巴囊肿171例,发病率为55.5%(171/
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目的:探讨妇科恶性肿瘤盆腹腔淋巴结清除术后淋巴囊肿形成的影响因素方法:选取2019年1月至2021年6月于盛京医院收治的308例行妇科恶性肿瘤盆腹腔淋巴结清除术患者的临床资料。根据术后是否发生淋巴囊肿,分为淋巴囊肿组和未发生淋巴囊肿组,通过χ~2检验,t检验,logistic回归模型分析患者的临床资料与淋巴囊肿发生的关系。结果:308例患者中,发生盆腔淋巴囊肿171例,发病率为55.5%(171/308),症状性淋巴囊肿的发病率为7.8%(24/308)。无症状性淋巴囊肿的发病率为47.7%(147/171)。淋巴囊肿位于左侧髂窝有75例(75/171,43.9%),右侧髂窝52例(52/171,30.4%),双侧髂窝44例(44/71,25.7%)。单因素分析显示,淋巴囊肿与糖尿病,肿瘤分期,清除淋巴结的数目,腹主动脉旁淋巴结清除,手术时间,术中使用铜绿假单胞菌注射液,ligarsure,术后补充放化疗,术后贫血,低蛋白血症具有相关性(P<0.05),多因素分析显示肿瘤分期,腹主动脉旁淋巴结清除,手术时间,术后补充放化疗是淋巴囊肿发生的独立危险因素(OR>1,P<0.05),术中使用铜绿假单胞菌注射液,术后高白蛋白水平是影响淋巴囊肿发生的保护性因素(OR<1,P<0.05)。年龄及高血压与淋巴囊肿的发生并无明显相关性(P>0.05)。结论:淋巴囊肿的发生率较高,大多数淋巴囊肿患者无临床症状,淋巴囊肿多位于盆腔左侧髂窝。患者血压,年龄与淋巴囊肿的发生无关,高血压,老龄不会增加淋巴囊肿的发病率。晚期肿瘤分期,手术时间过长,术中进行腹主动脉旁淋巴结清除,术后补充放化疗,可增加盆腔淋巴囊肿的发病率,且是淋巴囊肿发生的独立危险因素,糖尿病,术后贫血也可增加淋巴囊肿的发病率,但不是淋巴囊肿的独立危险因素。术中使用铜绿假单胞菌注射液喷洒于盆腔淋巴结清除部位,术中使用ligarsure结扎淋巴管,术后提高患者的白蛋白水平,可以降低淋巴囊肿的发病率,其中铜绿假单胞菌注射液的使用,术后高白蛋白水平是淋巴囊肿的独立保护性因素。
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