我国长期护理保险的服务供给研究——基于第一批15个试点城市的比较

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长期护理保险作为有效降低失能风险的制度,是一项有利于提高人民幸福度、促进社会公平的重要举措。我国长期护理保险试点工作虽已产生了初步成效,但制度建立时由于各试点城市结合各自不同经济、社会背景情况,保险方案中有关覆盖范围、失能评定标准、待遇支付等方面存在差异,使得保险从整体来看并未建立一个统一、完善的制度。因此,本文对首批试点地区服务供给进行比较,从而更好地明确保险的服务供给内容,提高服务供给水平,为推动当前我国长期护理保险的服务发展改革提供了参考依据,对我国长期护理保险事业的长久发展提供帮助作用。本文通过考察各试点城市长期护理保险的发展历程,对已经充分体现试点成效的第一批15个试点城市,通过对比其服务供给主体、给付对象、评估标准、给付条件、服务给付方式及支付标准等几个方面,对我国长期护理保险的服务的供给状况进行了比较和分析,发现存在以下问题:给付对象范围狭窄、认知障碍未被纳入评价标准、对预防功能缺乏重视等等。为了解决上述问题,参考了德国与日本在长期护理保险领域中的先进发展经验,提出了相应的政策建议,如将保障范围扩大到中度失能的人员与失智者、建立一套以需求和能力评估为主要依据的失能评价标准、全面优化长期护理保险服务项目的品质以及规范的服务给付标准等等。从而为日后长期护理保险的服务方式的改善提供帮助,缓解老龄化带来的压力并满足失能人员的多方位的护理需求,促使长期护理保险的服务供给水平的提高。
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