急性胰腺炎的胆源性危险因素

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目的: 探讨胆源性因素与急性胰腺炎的发生、发展之间的关系。 方法: 搜集合并胆源性疾病的急性胰腺炎病例98例,对其合并的胆源性疾病的临床特点进行分析,找出急性胰腺炎在发病及病情加重过程中的主要胆源性危险因素,从而得出胆源性疾病在急性胰腺炎发生、发展过程中的作用。 结果: 急性胰腺炎合并的胆源性疾病以胆囊结石为最多(48例,48.9%),其次为胆总管结石(28例,28.58%)、非结石性胆道梗阻(14例,14.28%),而ERCP术后(5例,5.01%)、肝内外胆管结石(2例,2.04%)、胆道蛔虫(1例,1.02%)等较少;合并单纯胆囊结石及无胆道梗阻的胆总管结石者以轻症为主(轻症比例分别为85.42%,75%),合并胆道梗阻、胆道感染者以重症为主(重症比例分别为32.5%,60%),且胆道梗阻组与无胆道梗阻组(32.5%VS 15.5%),急性胆管炎组与无急性胆管炎组(60%VS 18.18%)之间重症比例的差异具有统计学意义(p<0.05)。 结论: 胆囊结石、胆总管结石、胆道梗阻、胆道感染、ERCP检查等可能为急性胰腺炎的主要胆源性危险因素,而胆道梗阻及胆道感染则可能是重症急性胰腺炎的主要胆源性危险因素。
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