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目的:通过检索现代医学、中医学、蒙医学在脑卒中后焦虑相关文献,归纳、总结、阐明针刺康复脑卒中后焦虑机理,为临床提供疗效可靠的针刺康复方法。 方法:1、对中、蒙医古近代文献进行查阅,通过检索《中国知网》、《万方数据库》、《优秀硕博士论文数据库》(1985~2015年)获得所有涉及针刺康复脑卒中后焦虑机理的文献。 2、对上述文献内容进行分析,归纳、提炼和总结针刺康复脑卒中后焦虑机理。 结果:1、中医针刺康复,立足于调节整体脏腑,即可调节情绪,又可改善情绪焦虑引起的躯体症状。而且使躯体症状的改善有可能先于情绪症状。 2、中医针刺康复从调节心、肝、脾、肾功能入手进行选穴,如百会、神庭、内关、神门、印堂、四神聪、三阴交等。以此为基础,定志安神、调节脏腑阴阳、改善整体功能等。针刺康复具有疗效确切、便于操作、副作用小、安全等特点。 3、有实验证明,针刺能够调节焦虑模型小鼠去甲肾上腺素、5-羟色胺和血乳酸的释放。可避免抗焦虑药物引起的头晕、口干、便秘、排尿困难、嗜睡、抑郁等不同程度的不良反应。 4、蒙医认为脑卒中后焦虑属于赫依病范畴,是由于赫依、协日、巴达干平衡失调,赫依偏盛出现脑卒中后焦虑症状。脑卒中后白脉不通,气血运行受阻而产生焦虑症状。所以临床中多以开窍醒脑、镇赫依调体素为治疗原则。 结论:中医针刺康复脑卒中后焦虑具有定志安神、调和气血、联络脏腑、使五脏协调平衡等作用,穴位常用百会、神庭、内关、神门、印堂、四神聪、三阴交等。蒙医针刺康复从整体观出发,其机理主要为通过改善赫依的运行,平衡巴达干、希拉的功能,从而改善脑卒中后引起的焦虑障碍。穴位常有赫依穴、命脉穴、顶会穴等。 针刺康复通过调节去甲肾上腺素、5-羟色胺和血乳酸的释放的学说居多。因此,深入中医和蒙医针刺康复脑卒中后焦虑机理研究,加强中医和蒙医针刺康复脑卒中后焦虑障碍方法的规范化、标准化研究,提高针刺康复疗效是今后研究的主要方向。