【摘 要】
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目的:观察加味定心汤治疗稳定型心绞痛伴焦虑状态（气阴两虚兼痰热证）患者相关指标的改善情况,评判加味定心汤的临床疗效及安全性。资料与方法:本次研究收集符合稳定型心绞痛伴焦虑状态的西医诊断并满足气阴两虚兼痰热的中医证型的患者共计82例,均为2020年9月到2021年9月,就诊于辽宁中医药大学附属医院专家门诊37诊室的患者。本研究采用的是随机对照的方法,分为治疗组、对照组各41例。对照组给予常规西药治疗
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目的:观察加味定心汤治疗稳定型心绞痛伴焦虑状态（气阴两虚兼痰热证）患者相关指标的改善情况,评判加味定心汤的临床疗效及安全性。资料与方法:本次研究收集符合稳定型心绞痛伴焦虑状态的西医诊断并满足气阴两虚兼痰热的中医证型的患者共计82例,均为2020年9月到2021年9月,就诊于辽宁中医药大学附属医院专家门诊37诊室的患者。本研究采用的是随机对照的方法,分为治疗组、对照组各41例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在此基础上另予中药加味定心汤,治疗时间均为4周,比较治疗前后心绞痛疾病疗效、硝酸甘油停减率、SAQ量表积分、中医证候总评分、运动平板试验、HAMA量表及相关安全性指标的结果,并用SPSS软件进行统计分析。结果:1.组间基线资料:治疗前,两组受试者在年龄、性别、病程、基础疾病、CCS心绞痛分级等方面均存在可比性（P＞0.05）。2.心绞痛疗效:治疗后,对照组与治疗组有效人数分别为27人与35人,总有效率分别为69.23%与89.74%,治疗组疗效更优（P＜0.05）。3.硝酸甘油停减率:治疗后,对照组与治疗组停减人数分别为27人与34人,停减率分别为69.23%与87.18%,治疗组疗效更优（P＜0.05）。4.SAQ量表评分:治疗前,组间对比,各个维度标准积分无显著差异（P＞0.05）,治疗后,治疗组在躯体活动受限度、心绞痛发作频率、心绞痛稳定状态、治疗满意度四个方面积分高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）,在疾病认知度方面两组差异不具统计学意义（P＞0.05）。5.中医证候疗效:治疗前,组间对比,分值无明显差异（P＞0.05）。治疗后,相比对照组,治疗组分值降低明显,差异有显著性（P＜0.01）。对照组与治疗组总有效率分别为71.79%与89.74%,治疗组疗效更优（P＜0.05）。6.平板运动试验:治疗前,两组组间各个测试项无明显差异（P＞0.05）。治疗后,两组患者在运动诱发ST段压低0.1m V的时间、诱发心绞痛的时间、总运动时间、代谢当量方面上均较治疗前显著增加（P＜0.01）,且治疗组增加更明显,差异具统计学意义（P＜0.05）。7.焦虑状态:治疗后,相比对照组,治疗组HAMA量表评分减少明显（P＜0.01）。对照组与治疗组有效人数分别为28人与36人,有效率分别为71.79%与92.31%,治疗组疗效更优（P＜0.01）。结论:1.加味定心汤与西药联合疗效胜过单纯西药治疗,能明显改善患者的中医临床症状,减轻心绞痛症状,减少硝酸甘油使用量,增加患者的运动耐量。2.加味定心汤联合西药极大程度地改善了患者的焦虑状态,增加患者信心,提高生活质量。3.加味定心汤在本试验的应用中未出现不良反应或不良事件,安全性好。
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