目的:研究维持性腹膜透析患者新发血管钙化的发病情况,并分析其中医证候的分布规律及相关危险因素,为腹膜透析新发血管钙化患者的早期诊断以及中医辨证治疗提供依据。方法:选取2015年1月1日—2020年12月31日在天津中医药大学第一附属医院腹膜透析中心行腹膜透析置管术开始规律腹膜透析患者313例,收集入组患者的相关资料（包括基本资料和临床资料）,并对患者进行中医辨证分型。采用超声心动图评估心脏瓣膜钙化,腹部侧位平片评估腹主动脉钙化。使用SPSS25.0软件对数据进行统计学分析,比较组间各指标的差异,其中计量资料采用独立样本t检验或非参数检验,性别、中医证型等率的比较采用卡方检验或Fisher精确概率法,并选用Logistic回归分析探究维持性腹膜透析患者新发血管钙化的相关危险因素。结果:1、共纳入维持性腹膜透析患者313例,其中男性180例（57.5%）,女性133例（42.5%）,平均年龄58.00（48.00,66.00）岁,平均透析龄35.18（23.59,49.20）月。根据患者是否在腹膜透析置管后发生血管钙化分为新发钙化组和非钙化组,其中新发钙化组77例,非钙化组236例,两组一般情况资料比较:新发钙化组年龄高于非钙化组（P＜0.01）,透析龄也长于非钙化组（P＜0.01）;非钙化组的非含钙磷结合剂的使用率高于新发钙化组（P＜0.05）。两组间性别、原发病、BMI、吸烟饮酒史、钙片及活性维生素D、他汀类药物使用等基本资料比较均无统计学差异（P＞0.05）。2、新发钙化组的CRP（P=0.013）、NLR（P=0.029）、ALP（P=0.018）、TG/HDL-C（P=0.032）、校正钙（P=0.006）的水平均显著高于非钙化组,ALB（P＜0.01）、HDL-C（P=0.041）均低于非钙化组,差异具有统计学意义。其余实验室指标比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。3、新发钙化组与非钙化组之间透析指标:24h腹透液葡萄糖暴露量、周总Kt/V、总Ccr、PET均无统计学差异（P＞0.05）。4、二元Logistic回归分析显示:年龄、透析龄、CRP是PD患者新发VC的促进因素（OR＞1、P＜0.05）,ALB是PD患者新发VC的阻碍因素（OR＜1、P＜0.05）。5、新发钙化组和非钙化组患者的本虚证均以脾肾阳虚证最常见,标实证以湿热证最常见。其中,新发钙化组与非钙化组患者的标实证分布存在着统计学差异（P=0.026＜0.05）,进一步比较发现新发钙化组血瘀证患者明显多于非钙化组（P=0.013）,非钙化组湿热证患者明显多于新发钙化组（P=0.006）。6、新发钙化组患者脾肾阳虚兼湿热证（18.2%）、兼湿浊证（9.1%）以及脾肾气虚兼血瘀证（9.1%）最多,非钙化组患者脾肾阳虚兼湿热证（11.9%）、兼湿浊证最多（14.4%）。7、新发钙化组脾肾阳虚证、脾肾气虚证随年龄增长呈递减趋势;肝肾阴虚证、血瘀证存在递增的趋势。随透析时间的延长新发钙化组脾肾阳虚证、湿热证呈递减趋势;脾肾气虚证在中期有所上升;肝肾阴虚证在后期有所上升;血瘀证、湿浊证虽有波动,但总体呈上升趋势。8、77例新发钙化组患者中,单纯心脏瓣膜钙化患者38（49.3%）例,单纯腹主动脉钙化者18（23.4%）例,同时包含二者钙化的患者21（27.3%）例。其中59例心脏瓣膜钙化患者中瓣膜钙化部位以主动脉瓣钙化最多,为36（61.0%）例;腹主动脉钙化程度以中度钙化最多,24例,占61.5%。9、年龄增长到66岁以上、透析龄达到45个月以上时,单纯心脏瓣膜钙化的患者出现递减趋势,而合并心脏瓣膜钙化和腹主动脉钙化的患者呈上升趋势。腹主动脉中度、重度钙化的患者随透析龄延长人数在增加,无腹主动脉和轻度钙化的患者人数在减少。10、本虚证在不同的钙化情况下分布没有明显差异;血瘀证在合并钙化的患者中表现较多,水气证只在单纯腹主动脉钙化患者中表现,而风动证没有在单纯腹主动脉钙化患者中表现。结论:1、本中心维持性腹膜透析患者新发血管钙化的发病率为24.6%,高龄、长透析龄、非含钙磷结合剂的使用、CRP、NLR、ALP、TG/HDL-C、校正钙、ALB、HDL-C与血管钙化的发生具有相关性。2、年龄、透析龄、CRP是PD患者新发VC的独立危险因素,ALB是PD患者新发VC的保护性因素。3、PD患者的本虚证以脾肾阳虚证最常见,标实证以湿热证最常见。在标实证中,新发钙化组血瘀证患者多于非钙化组,非钙化组湿热证患者多于新发钙化组。4、PD新发VC的患者随年龄增长和透析时间的延长,本虚证中脾肾阳虚证、脾肾气虚证逐渐减少,肝肾阴虚证、阴阳两虚证逐渐增多,标实证中血瘀证逐渐增多。5、PD新发VC的患者随年龄增长和透析时间的延长,钙化部位的数量及严重程度在增加。