【摘 要】
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【研究背景】经皮肾镜取石术（percutaneous nephrolithotomy,PCNL）是治疗肾结石的重要手段,具有清除率高及疗效确切等优势。随着影像超声学科的发展,超声引导的穿刺越来越流行,精准穿刺目标肾盏及减少手术创伤及减轻术中X线辐射已成为越来越多外科医生的追求。目前,PCNL在世界范围内广泛开展,日趋成熟。不同的超声穿刺方法为解决术中精准穿刺提供方法,有助于临床上开展更多的安全操作
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【研究背景】经皮肾镜取石术（percutaneous nephrolithotomy,PCNL）是治疗肾结石的重要手段,具有清除率高及疗效确切等优势。随着影像超声学科的发展,超声引导的穿刺越来越流行,精准穿刺目标肾盏及减少手术创伤及减轻术中X线辐射已成为越来越多外科医生的追求。目前,PCNL在世界范围内广泛开展,日趋成熟。不同的超声穿刺方法为解决术中精准穿刺提供方法,有助于临床上开展更多的安全操作提供基础。【目的】本研究是回顾性分析不同超声引导方法的围手术期及术中的因素,为了平面内或平面外超声引导穿刺安全开展提供方法和理论依据。【方法】从2018年1月至2020年1月共纳入225例行超声引导穿刺PCNL治疗的肾结石患者。回顾性分析患者围手术期一般资料包括性别、年龄、BMI、结石负荷、结石成分、手术时间、通道大小、肾积水、血肌酐、尿常规、尿培养、血红蛋白等。对超声引导穿刺的因素进行分析。【结果】分析2018年1月至2020年1月在广州医科大学附属第一医院泌尿外科接受经皮肾镜取石术225名患者临床资料,平面内超声引导穿刺PCNL组与平面外超声引导穿刺PCNL组在人口统计学资料（性别、年龄、尿白细胞、尿亚硝酸盐、中段尿培养、结石负荷、结石类型、肾积水程度）和术后资料（手术时间以及通道大小、并发症）等均无统计学差别。【结论】本回顾性研究的结果显示平面内超声引导穿刺方式与平面外超声引导穿刺对PCNL术后并发症及结石清除率无统计学差异。初步结果显示对于单通道经皮肾镜取石,两种超声引导穿刺方法是结果相似的方法。
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