目的了解中青年冠心病患者的心理一致感、知觉压力、自我管理能力现状,分析中青年冠心病患者心理一致感、自我管理能力的影响因素,探讨中青年冠心病患者的知觉压力、心理一致感与自我管理能力三者之间的关系,明确知觉压力、心理一致感对自我管理能力的影响程度,通过结构方程模型的构建探讨知觉压力在心理一致感与自我管理能力之间的中介效应,丰富中青年冠心病患者有关心理领域的研究内容。方法严格按照纳入和排除标准,采用便利抽样法选取2020年05月至2020年10月河南省某三级甲等医院住院的中青年冠心病患者300例发放问卷进行调查,剔除无效问卷13例,最后共有287例患者纳入此次研究。测量工具包括自行设计的一般资料调查问卷、中文版知觉压力量表（Chinese Version Perceived Stress Scale,CPSS）、心理一致感量表（Sense Of Coherence Scale-13,SOC-13）、冠心病自我管理行为量表（Coronary Heart Disease Self-Management Behavior Scale,CSMS）。问卷调查结果使用Excel 2019进行双人数据录入,SPSS26.0软件进行数据统计分析。描述性统计分析用于描述中青年冠心病患者的一般资料、知觉压力、心理一致感和自我管理能力现状;t检验和方差分析用于中青年冠心病患者心理一致感和自我管理能力的影响因素分析;Pearson相关分析用于知觉压力、心理一致感与自我管理能力三者之间的相关性分析;多元逐步回归分析、分层逐步回归分析用于中青年冠心病患者自我管理能力、心理一致感的多因素分析。中介效应分析用于探索知觉压力在中青年冠心病患者心理一致感和自我管理能力间的中介效应。结果1.中青年冠心病患者知觉压力总分为（31.95±5.22）分,高于正常范围,提示中青年冠心病患者整体知觉压力水平较高;心理一致感总分为（60.91±11.59）分,处于较低水平范围,提示中青年冠心病患者整体心理一致感水平偏低;自我管理能力总分为（78.43±11.45）分,得分指标为58.09%,得分指标＜60%处于低水平范围,提示中青年冠心病患者自我管理能力整体较差。2.中青年冠心病患者自我管理能力与心理一致感的影响因素均为职业、文化程度、家庭人均月收入、长期居住地、医疗付费方式、冠心病病程、是否有合并症、冠心病类型、有无支架置入、因冠心病住院次数。3.自我管理能力多元逐步回归分析结果显示,中青年冠心病患者家庭人均月收入、有无支架置入、因冠心病住院次数等变量进入回归方程（F=39.666,P＜0.01）,可解释方程总变异的28.9%（调整R~2=0.289）,是自我管理能力的重要影响因素;进一步进行逐步分层回归分析结果显示,中青年冠心病患者心理一致感可单独解释自我管理能力总变异的19.2%（△R~2=0.192）,是自我管理能力的独立影响因素。4.心理一致感多元逐步回归分析结果显示,中青年冠心病患者家庭人均月收入、因冠心病住院次数、有无支架置入、长期居住地等变量进入回归方程（F=63.483,P＜0.01）,可解释方程总变异的46.6%（调整R~2=0.466）,是心理一致感的重要影响因素。5.Pearson相关分析结果显示,中青年冠心病患者心理一致感与知觉压力呈负相关（r=-0.767,P＜0.01）,与自我管理能力呈正相关（r=0.688,P＜0.01）;知觉压力与自我管理能力呈负相关（r=-0.710,P＜0.01）。6.中介效应分析结果显示,知觉压力在心理一致感与自我管理能力之间存在部分中介效应,心理一致感不仅可以直接对中青年冠心病患者的自我管理能力产生影响,还可间接经由知觉压力形成中介作用对中青年冠心病患者的自我管理能力产生影响,知觉压力的中介效应占比为46.7%。结论1.中青年冠心病患者心理一致感、自我管理能力整体处于较低水平,知觉压力水平较高。2.中青年冠心病患者心理一致感水平与知觉压力水平呈负相关,与自我管理能力呈正相关;知觉压力水平与自我管理能力呈负相关。3.人口学因素和疾病特征对中青年冠心病患者的自我管理能力具有一定的影响,其中家庭人均月收入、有无支架置入、因冠心病住院次数是重要影响因素。心理一致感是自我管理能力的独立影响因素。4.知觉压力在心理一致感与自我管理能力之间具有部分中介效应。