【摘 要】
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目的:通过观察自拟胃糜舒方治疗肝胃不和型慢性糜烂性胃炎（Chronic Erosive Gastritis,CEG）的临床疗效及对患者血清炎性因子（白介素-6、C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α）的影响,从而进一步研究其治疗肝胃不和型CEG可能的作用机制,同时也丰富CEG的中医药理论研究,促进CEG的中医药事业发展,也为后续新药的研发提供有效的依据。方法:征得医学伦理委员会同意后,收集青海省中医院脾胃
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目的:通过观察自拟胃糜舒方治疗肝胃不和型慢性糜烂性胃炎（Chronic Erosive Gastritis,CEG）的临床疗效及对患者血清炎性因子（白介素-6、C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α）的影响,从而进一步研究其治疗肝胃不和型CEG可能的作用机制,同时也丰富CEG的中医药理论研究,促进CEG的中医药事业发展,也为后续新药的研发提供有效的依据。方法:征得医学伦理委员会同意后,收集青海省中医院脾胃病科门诊、住院部经胃镜确诊为CEG、14C呼气试验阴性且中医证属肝胃不和的患者66例,将其随机分为中药治疗组和西药对照组。治疗组予自拟胃糜舒方随症加减,对照组予雷贝拉唑+枸橼酸铋钾口服。两组均经治疗4周后,对两组患者行治疗前后中医临床症状积分比较及患者血清炎性因子（白介素-6、C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α）表达水平的变化进行综合评价,同时行安全性评估。结果:1.在中医临床症状积分方面,两组患者治疗前无统计学意义,治疗后两组间比较,痞满、嗳气、太息症状积分均有明显下降的趋势,而胃胀痛、嘈杂反酸症状无明显改变;治疗前后组内各单项积分均有明显减少;治疗后两组总积分较治疗前均有降低,两组有效率分别是96.67%和86.67%;2.两组患者治疗前血清炎性因子的表达无明显差异;治疗组三种炎性因子的表达水平,治疗后较治疗前明显下降;对照组治疗后可明显下降C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α的表达水平,但治疗前后对白介素-6的表达水平影响甚小;3.治疗组和对照组在治疗期间均无不良反应发生。结论:1.自拟胃糜舒方可有效改善CEG患者不适症状,其中痞满、嗳气、太息症状改善更为明显;2.白介素-6、C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α可能是CEG发生发展的主要促炎因子,自拟胃糜舒方可有效调控其表达,减轻炎症反应的发生;3.自拟胃糜舒方治疗CEG安全有效。
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