多元主体治理视域下内蒙古医学生临床实习管理研究

来源 :内蒙古师范大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liufuru
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近年来常态化新冠肺炎疫情防控背景下,优秀医护人才严重不足,地区医护人才匮乏和卫生计生事业对医护人员高标准新要求,客观上需要强化优秀医护人才培养各个阶段的严格把关。临床实习是实践教学体系中与职业岗位结合最密切的一环,是优秀医护人才培养全过程的最后冲刺环节,是医护人才培养各环节上的重中之重,重视和强化临床实习管理,为优秀医护人才培养保驾护航意义不言而喻。长期以来,由于临床实习属于学校、医院、学生等共同参与的实践活动,医学生临床实习管理上存在多管理主体和跨部门管理的难题,导致临床实习管理在诸多层面上具有管理的复杂性和冲突性,严重影响着医学生临床实习的效果、无法有效保障优秀医护人才培养。本研究针对内蒙古医学生临床实习管理展开研究,鉴于临床实习管理同公共治理理论在多元化治理主体和治理过程等层面具有契合性,本研究选择公共治理理论为理论基础,选择内蒙古B市临床实习医学生为主要调查对象,在问卷调查和访谈的基础上,从政府、医院、学校和社会等不同层面就医学生临床实习管理的问题、原因和对策进行研究分析。研究认为内蒙古医学生临床实习管理中政府方面存在政策文件少与立法程度有限、政府监管的缺失与监管机制不健全和缺乏系统性的临床实习管理架构等问题;医院方面存在实习大纲制定缺乏针对性、医院的实习资源配备有失衡迹象、临床实习考勤率不高、评价管理工作精细化程度不足等问题;学校方面存在岗前培训工作形式化、信息沟通协调工作有偏差、实习指导缺位现象严重和实习数据采集困难等问题;并且各主体之间在协同中存在协调联动没有实现、多元主体协同共治的合作机制不健全和治理主体间沟通协调有待进一步强化等问题。在此基础上,深入挖掘问题出现的原因:医学生临床实习管理的特殊性与传统管理理念的相对落后、政府引导下的临床实习管理构架有待进一步完善、临床实习管理制度存在漏洞、社会层面认知度低且配合度有限和单一化的评价主体、评价审查和监管的缺失等。最后就相关问题和原因提出针对性建议:在政府层面,以公共治理理论为指导,更新管理理念、强化各政府职能部门协同,加强实习管理信息化布局和进一步完善医学生临床实习管理相关的管理规范;在医院层面,资源共享与统筹安排、保证实习条件与带教能力、完善临床实习相关条例与制度、健全实习评价方法与制度;在学校层面,优化实习计划、优化课程教学体系、优化实习管理体制、构建实习管理信息系统、完善实习评价反馈机制等五个优化建议。
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