【摘 要】
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目的:探讨单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值（MHR）与OSAHS患者的病情严重程度、OSAHS相关性心律失常的发生率之间的相关性。方法:回顾性分析新疆医科大学第五附属医院通过夜间多导睡眠监测（PSG）确诊为OSAHS的患者共451例。同时收集所有患者的一般临床资料、24小时动态心电图（Holter）、血液指标等资料。根据患者的呼吸暂停低通气指数（AHI）分为:轻度、中度、重度组;根据24小时Hol
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目的:探讨单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值（MHR）与OSAHS患者的病情严重程度、OSAHS相关性心律失常的发生率之间的相关性。方法:回顾性分析新疆医科大学第五附属医院通过夜间多导睡眠监测（PSG）确诊为OSAHS的患者共451例。同时收集所有患者的一般临床资料、24小时动态心电图（Holter）、血液指标等资料。根据患者的呼吸暂停低通气指数（AHI）分为:轻度、中度、重度组;根据24小时Holter结果分为:OSAHS组、OSAHS+心律失常组。比较各组间不同指标之间的差异;应用Logistic回归分析导致OSAHS相关性心律失常发生的危险因素。并采用受试者工作特性（ROC）曲线,评估MHR在预测OSAHS相关性心律失常中的预测作用。结果:（1）中、重度OSAHS组中患者心律失常发生率较高（P＜0.05）。（2）OSAHS+心律失常组患者血液指标中的高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、MHR、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）均较OSAHS组患者高（P＜0.05）。轻度组OSAHS患者的MHR、NLR较中、重度组OSAHS患者组相比较低（P＜0.05）。（3）OSAHS+心律失常组患者夜间平均血氧饱和度较OSAHS组明显降低（P＜0.05）。中、重度组患者的夜间AHI、夜间缺氧程度和夜间最长呼吸暂停时间明显高于轻、中度组（P＜0.05）;重度组患者的夜间平均血氧饱和度、夜间平均血氧饱和度均明显低于轻、中度组OSAHS患者（P＜0.05）。（4）OSAHS组患者的右心房内径（RA）明显小于合并心律失常组（P=0.016）。三组不同程度的OSAHS患者中,重度组患者的右心室内径（RV）、RA、高于轻、中度OSAHS患者组（P＜0.05）。（5）AHI与MHR、NLR、RV、RA呈正相关。AHI与HDL-C呈负相关。在OSAHS患者发生心律失常风险的单因素和多因素Logistic回归分析中,HDL、MHR、AHI成为OSAHS患者心律失常的发生重要危险因素（P＜0.05）。ROC曲线分析中,MHR的曲线下面积最大（AUG:0.656,OR:0.026,CI:0.605-0.707）。结论:HDL-C、MHR、AHI与OSAHS相关性心律失常的发生率独立相关。MHR可作为预测OSAHS相关性心律失常发生的重要因素。
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