比较TOF和PSF PET图像重建技术对恶性肿瘤病灶定量参数的影响

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目的:对比分析TOF-PET和PSF-PET重建技术对全身不同部位及不同大小恶性肿瘤病灶18F-FDG代谢参数的影响。研究方法:回顾性分析多中心(盛京医院、天津肿瘤医院、内蒙古自治区医院)原发恶性肿瘤接受18F-FDG PET/CT全身扫描病例共270例,男121例,女149例,平均年龄59.07±11.82岁(范围:29~87岁);体重指数(BMI):23.92±3.35(范围:16.61~34.34);胸部、腹部、盆腔及浅表部位恶性肿瘤分别为97、62、102和9例;病灶直径(Dmax):4.16±2.27cm(0.5~15.2cm)。将PET/CT数据VUE Point HD、TOF+VUE Point HD、Sharp IR+VUE Point HD及TOF+Sharp IR+VUE Point HD分别进行数据重建,其中VUE Point HD(GE Healthcare)为三维迭代重建技术,Sharp IR(GE Healthcare)是基于PSF技术原理的PET图像重建技术。应用AW工作站PET VCAR软件进行图像处理及测量18F-FDG代谢参数(SULmean、SULmax、SUVmean、SUVmax)并计算变化率(%)。应用独立样本T检验及One-way ANOVA分析TOF、PSF与TOF+PSF组代谢参数变化率的比较。结果:TOF和PSF对所有恶性肿瘤病灶的代谢参数均有提高,以TOF+PSF组最为显著。对于胸部病灶,PSF对SUVmax提高的百分比明显优于TOF,分别为8.96%vs.5.26%(P<0.05);同样对于浅表部位病灶,PSF对SULmax、SUVmean及SUVmax提高的百分比明显优于TOF,分别为9.22%vs.1.22%,8.56%vs.1.78%及9.33%vs.1.11%(P<0.05);但对于盆腔病灶,TOF对SULmax、SUVmax提高的百分比则优于PSF,分别为18.72%vs.12.29%与20.69%vs.15.41%(P<0.05)。对于腹部病灶,TOF与PSF代谢指标提高无明显差异(P>0.05)。BMI>25组,TOF对SULmax、SUVmax提高的百分比也优于PSF,分别为10.45%vs.6.16%与10.27%vs.6.43%(P<0.05)。而Dmax≤2.0cm组,PSF对SUVmax提高的百分比明显优于TOF,分别为11.68%vs.4.78%(P<0.05)。对于BMI<25组及Dmax>2.0cm组,两者对代谢参数的提高无明显差异。结论:TOF和PSF重建技术均能提高恶性肿瘤病灶代谢参数,以TOF+PSF组最为显著,但对于胸部及浅表部位病灶,尤其对于较小病灶,PSF明显优于TOF,但对于盆腔病灶及BMI>25患者,TOF具有优势。
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