钙离子代谢相关激素与良性阵发性位置性眩晕相关性研究

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目的:探究钙离子代谢相关激素(25羟维生素D(25-(OH)Vitamin D,25(OH)D)、雌二醇(estradiol,E2)、甲状旁腺激素(parathormone,PTH)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH))与BPPV的发病是否存在相关性。方法:收取2020年2月~2020年8月就诊于我院眩晕门诊的48例BPPV患者为BPPV组,同期来院体检的健康人士48例为非BPPV组,采集纳入病人及健康人群的性别、年龄、合并症、服药史等病史信息。检测患者骨质情况及血清25(OH)D、E2、PTH、FT3、FT4、TSH水平。比较两组间骨质情况以及血清25(OH)D、E2、PTH、FT3、FT4、TSH水平差异。结果:BPPV组的25(OH)D(19.45±7.39ng/ml)低于非BPPV组(19.65±7.09ng/ml),差异有统计学意义(t=-2.12,p=0.037<0.05);BPPV组的E2(16.72±18.17pg/ml)低于非BPPV组(29.20±32.73pg/ml),差异有统计学意义(t=-2.31,p=0.023<0.05);BPPV组的PTH(51.74±22.08pg/ml)高于非BPPV组(39.65±16.27pg/ml),差异有统计学意义(t=3.06,p=0.003<0.05)。BPPV组骨量减少占41.7%(20/48),骨质疏松占29.2%(14/48),高于非BPPV组骨量减少39.6%(19/48),骨质疏松12.5%(6/48),但差异无统计学意义(χ~2=-5.42,p=0.067>0.05)。BPPV组的FT3(4.40±0.67pmol/l)低于非BPPV组(4.44±0.57pmol/l),差异无统计学意义(t=-0.36,p=0.72≥0.05);BPPV组的FT4(14.67±2.39pmol/l)低于非BPPV组(14.99±2.04pmol/l),差异无统计学意义(t=-0.7,p=0.49≥0.05);BPPV组的TSH(2.34±2.28u IU/ml)高于非BPPV组(2.21±1.11u IU/ml),差异无统计学意义(t=0.35,p=0.73≥0.05)。将以上自变量纳入Logistic回归模型分析,两组间25(OH)D、PTH水平差异有统计学意义。血清25(OH)D浓度每增加1个单位,患BPPV的风险降低0.917倍;血清PTH浓度每增加1个单位,患BPPV的风险就增加1.043倍。结论:BPPV患者与健康人群之间维生素D(vitamin D,VD)、雌激素、PTH水平有差异,且差异具有统计学意义。PTH、VD可能与BPPV发病有关,血清中PTH升高、VD降低更易发生BPPV。
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