【摘 要】
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目的:探讨术前选择性动脉栓塞影响脊柱肿瘤术中出血的相关因素。方法:收集我院自2014年1月~2019年1月收治的脊柱肿瘤病人35例,其中良性肿瘤3例,中间性质2例,恶性肿瘤30例,术前
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目的:探讨术前选择性动脉栓塞影响脊柱肿瘤术中出血的相关因素。方法:收集我院自2014年1月~2019年1月收治的脊柱肿瘤病人35例,其中良性肿瘤3例,中间性质2例,恶性肿瘤30例,术前均行选择性动脉栓塞,栓塞后72小时内行外科手术治疗,分别记录患者的性别,年龄,肿瘤侵犯范围,病理类型,栓塞材料直径,栓塞后至手术间隔时间,栓塞程度等可能影响术中出血量的相关因素,应用SPSS软件(版本19.0,IBM CORP,ARMONK,NY)进行分析。范围变量表示为出血量,采用pesarson相关性分析判断出血量与各变量之间有无关系,再分别使用独立样本检验判定出血量与各因素组之间的关系,如p<0.05则认为差异有统计学意义。结果:栓塞后手术术中出血量最大的影响因素为肿瘤的病理类型(p=0.027),而患者的性别,年龄,肿瘤范围,栓塞材料的直径,栓塞后手术间隔时间,栓塞程度等均不是影响术中出血的主要因素。结论:为保证手术的安全性及栓塞效果,建议栓塞后尽早行外科手术,同时应以完全栓塞为目标,根据术中造影情况灵活选用合适的栓塞材料,减少误栓或栓塞不完全等情况的发生。不同病理类型为影响栓塞后术中出血量最重要的因素,尤其对于转移性肾肿瘤、恶性骨巨细胞瘤等恶性肿瘤,术前栓塞至关重要。而性别,年龄,肿瘤侵及范围,栓塞材料的直径,栓塞后手术间隔时间,栓塞程度等并不是影响术中出血的主要因素,因此,术前明确肿瘤的病理类型对于预估出血量具有重要的意义。
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