论文部分内容阅读
目的:比较在不同眼轴长度下,Haigis、SRK-T、Barrett UniversalⅡ公式对高度近视并发性白内障患者术后屈光度预测的准确性,同时了解三种公式预测术后屈光度的准确性与不同人工晶体类型之间的关系。方法:选取我院2021年3月至2021年12月行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术的眼轴长度≥26mm的患者的临床资料。第一部分:三种人工晶状体计算公式预测高度近视白内障患者术后屈光度准确性的比较根据眼轴长度分为:A组(26mm≤AL<28mm)、B组(28mm≤AL<30mm)、C组(30mm≤AL<32mm)、D组(AL≥32mm)。分别用Haigis、SRK-T、Barrett UniversalⅡ公式分别计算术后的预测屈光度,术后4周时随访患者的真实屈光状态,得出平均绝对屈光误差(MAE),比较在不同眼轴长度下三种公式的准确性。第二部分:三种公式针对不同类型人工晶体预测高度近视白内障患者术后屈光度准确性的比较根据植入的人工晶体分为:601P组、809M组、A1UL组、SBL-3组。植入同一种人工晶体,比较三种人工晶状体计算公式预测术后屈光度的准确性。使用同一人工晶状体计算公式,比较植入不同的人工晶体对术后的预测屈光度的准确性的影响。将809M组根据眼轴长度分为Ⅰ组(26mm≤AL<29mm)、Ⅱ组(AL≥29mm),比较使用809M型人工晶体时,在不同眼轴长度下三种公式的准确性。结果:1、不考虑眼轴长度因素,Haigis、SRK-T、Barrett UniversalⅡ公式的MAE分别为(0.94±0.87)D、(0.97±0.88)D、(0.65±0.55)D;SRK-T与Barrett UniversalⅡ公式、Haigis与Barrett UniversalⅡ公式之间的MAE分别相比差异均有统计学意义(P<0.05),Haigis与SRK-T公式的MAE相比差异无统计学意义(P>0.05)。根据眼轴长度分为A、B、C、D四组,A组中三种公式的MAE分别为(0.65±0.46)D、(0.64±0.54)D、(0.68±0.45)D,B组中为(1.11±1.12)D、(0.98±1.10)D、(0.60±0.55)D,C组中为(1.03±0.77)D、(1.17±0.84)D、(0.64±0.75)D,D组中为(1.28±0.73)D、(1.63±0.92)D、(0.68±0.56)D,A、B、C三组组内三种公式之间的MAE相比差异无统计学意义(P>0.05);D组中SRK-T与Barrett UniversalⅡ公式的MAE相比差异有统计学意义(P<0.05),SRK-T与Haigis公式、Haigis与Barrett UniversalⅡ公式的MAE相比差异均无统计学意义(P>0.05)。2、排除眼轴长度的影响,分别使用三种公式,601P组、SBL-3组的MAE相比差异均有统计学意义(P<0.05)。分别植入不同晶体,601P组、A1UL组、SBL-3组三组组内三种公式之间的MAE相比差异均无统计学意义(P>0.05);809M组Barrett UniversalⅡ、Haigis公式的MAE相比差异有统计学意义(P<0.05),Barrett UniversalⅡ与SRK-T公式、Haigis与SRK-T公式的MAE分别相比差异均无统计学意义(P>0.05)。使用Haigis、SRK-T公式,Ⅰ、Ⅱ两组之间的MAE相比差异均有统计学意义(P<0.05),使用Barrett UniversalⅡ公式两组MAE差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ组内三种公式的之间MAE相比差异均无统计学意义(P>0.05)。Ⅱ组内三种公式之间的MAE比较,Barrett UniversalⅡ与Haigis公式、Barrett UniversalⅡ与SRK-T公式分别相比差异均有统计学意义(P<0.05),Haigis与SRKT公式的MAE相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.当26≤AL<32mm时,Haigis、SRK-T、Barrett UniversalⅡ公式均具有较高的准确性;当AL≥32mm时,Barrett UniversalⅡ公式MAE最小,其次是Haigis公式。2.高度近视白内障患者使用Haigis、SRK-T、Barrett UniversalⅡ公式中任意一种,植入809M型较601P型人工晶体的术后屈光度与预测屈光度更接近。3.高度近视白内障患者植入601P型、A1UL28型、SBL-3型人工晶体,选择Haigis、SRK-T、Barrett UniversalⅡ公式中任意一种不会造成结果明显偏差。植入809M型人工晶体,当26mm≤AL<29mm,选择三种人工晶状体计算公式不会造成结果明显偏差;当AL≥29mm,Barrett UniversalⅡ公式MAE最小。