【摘 要】
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目的:本研究项目采用中西医结合的研究方法,取黄连素与西药二甲双胍作对比,对痰湿困脾型的2型糖尿病患者进行随机对照研究,观察其治疗前后血糖、血脂、体重指数（Body Mass Index,BMI）、细胞因子等水平的变化,以评价黄连素对痰湿困脾型2型糖尿病患者的临床疗效,为临床治疗提供循证医学依据。方法:本试验采用随机对照试验设计,分为治疗组（黄连素组）35例,对照组（二甲双胍组）35例,用药12周,
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目的:本研究项目采用中西医结合的研究方法,取黄连素与西药二甲双胍作对比,对痰湿困脾型的2型糖尿病患者进行随机对照研究,观察其治疗前后血糖、血脂、体重指数（Body Mass Index,BMI）、细胞因子等水平的变化,以评价黄连素对痰湿困脾型2型糖尿病患者的临床疗效,为临床治疗提供循证医学依据。方法:本试验采用随机对照试验设计,分为治疗组（黄连素组）35例,对照组（二甲双胍组）35例,用药12周,观察治疗前后患者中医证候积分、实验室指标情况。采用临床疗效判定标准评价药物疗效,应用统计软件IBM SPSS 21.0对试验数据进行统计分析。结果:（1）中医证候积分统计分析结果表明,治疗组证候积分明显下降,有统计学差异（P＜0.05）,且治疗组的疗效优于较对照组（P＜0.05）。治疗12周后,治疗组证候积分显效20例,有效0例,无效11例,总有效率64.51%;对照组显效9例,有效0例,无效20例,总有效率31.03%;组间比较总有效率有统计学差异（P=0.01＜0.05）,且治疗组疗效优于对照组。（2）血糖、糖化血红蛋白检测治疗组空腹血糖治疗前后尚不具有统计学差异（P＞0.05）,餐后2h血糖治疗后明显下降,存在统计学差异（P＜0.05）,两组间空腹、餐后2h血糖下降并不具有统计学差异（P＞0.05）。治疗组及对照组治疗后糖化血红蛋白明显下降（P＜0.05）,两组进行组间比较,不具有统计学差异（P＞0.05）。治疗12周后,治疗组总有效率51.61%;对照组总有效率72.41%;组间比较总有效率无明显差异（P＞0.05）,在降糖疗效上对照组和治疗组无明显差异。（3）C肽检测对照组及治疗组治疗前后空腹C肽、餐后C肽治疗后有所下降,具有统计学差异（P＜0.05）,两组进行组间比较,不具有统计学差异（P＞0.05）。（4）血脂检测治疗组治疗后甘油三酯明显下降（P＜0.05）,两组进行组间比较,具有统计学差异（P＜0.05）,且治疗组针对甘油三酯的疗效优于对照组。治疗组及对照组的总胆固醇治疗后有所下降（P＜0.05）,两组进行组间比较,不具有统计学差异（P＞0.05）。（5）细胞因子检测治疗组治疗后IL-6小于治疗前,具有统计学意义（P＜0.05）,且。两组进行组间比较,具有统计学差异（P＜0.05）。治疗组治疗后TNF-α小于治疗前,具有统计学差异（P＜0.05）,两组进行组间比较,具有统计学差异（P＜0.05）,且治疗组降低TNF-α、IL-6优于对照组。（6）BMI检测治疗组治疗后BMI明显下降（P＜0.05）,两组进行组间比较,具有统计学差异（P＜0.05）,且对照组BMI的降低效果优于治疗组。结论:黄连素具有一定的降血糖、降血脂的作用,能有效改善空腹及餐后2h C肽水平,能降低IL-6、TNF-α等细胞因子,降低炎症反应,能有效降低痰湿困脾型患者的BMI指数,改善临床症状。
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