【摘 要】
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目的:基于数据挖掘技术对知网文献中口服中药以及中药熏洗治疗糖尿病周围神经病变的用药规律进行分析,结合真实世界病例信息对结果进行印证,并对真实世界用药规律进行探讨。方法:在文献研究中,采用中国知网CNKI为文献库,将符合标准的中文文献用药进行收集、统计,导入中医传承计算平台对药物的频次、性味、归经及关联规则进行分析,总结其中药治疗规律。在真实世界病例资料研究中,对收集到的94个病例的证型频次、证型与
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目的:基于数据挖掘技术对知网文献中口服中药以及中药熏洗治疗糖尿病周围神经病变的用药规律进行分析,结合真实世界病例信息对结果进行印证,并对真实世界用药规律进行探讨。方法:在文献研究中,采用中国知网CNKI为文献库,将符合标准的中文文献用药进行收集、统计,导入中医传承计算平台对药物的频次、性味、归经及关联规则进行分析,总结其中药治疗规律。在真实世界病例资料研究中,对收集到的94个病例的证型频次、证型与病程分布进行分析,并使用中医传承计算平台分析其用药规律。结果:一、文献数据分析结果（一）一般资料（1）口服中药文献:共录入处方323个,包含中药206味,用药总频次3577次。（2）中药熏洗文献:共录入处方274个,包含中药179味,用药总频次2671次。（二）频次统计（1）口服中药文献:使用频次排在前6位的药物分别是黄芪、当归、川芎、鸡血藤、地龙、丹参。（2）中药熏洗文献:使用频次排在前6位的药物分别是红花、桂枝、川芎、当归、鸡血藤、黄芪。（三）功效统计（1）口服中药文献:共涉及药物18类,功效频次排在前3位的是活血化瘀药、补虚药和清热药。（2）中药熏洗文献:共涉及药物18类,功效频次排在前3位的是活血化瘀药、补虚药和清热药。（四）归经统计（1）口服中药文献:共涉及12条经络,其中足厥阴肝经出现频次为最多,其次为足太阴脾经、手少阴心经。（2）中药熏洗文献:共涉及12条经络,其中足厥阴肝经出现频次为最多,其次为手少阴心经和足太阴脾经。（五）四气五味统计（1）口服中药文献:四气中温药使用频次最多,寒药及平药为其次。五味中甘味使用频次最多,其次为苦味和辛味。（2）中药熏洗文献:四气中温药使用频次最多,平药及寒药为其次。五味中苦味使用频次最多,其次为辛味和甘味。（六）关联规则分析（1）口服中药文献:共涉及10味中药,共19条关联规则,按置信度排序,前10位分别为当归,鸡血藤→黄芪、鸡血藤→黄芪、桂枝→黄芪、地龙→黄芪、桃仁→红花、丹参→黄芪、川芎→黄芪、牛膝→黄芪、红花→黄芪、当归,川芎→黄芪。（2）中药熏洗文献:共涉及5味中药,共7条关联规则,按置信度排序,分别为桂枝→红花、川芎→红花、当归→红花、鸡血藤→红花、当归→川芎、红花→桂枝、当归→桂枝。二、真实世界病例资料分析结果（一）一般资料（1）病例资料:共收集病例94例,包含证型5种,病程时长包括首诊至发病30年。（2）处方资料:共收集处方94个,共涉及药物132种。（二）证型频次统计肝肾亏虚证出现频次最多,为31次,占总频次的32.98%。（三）证型与病程分布统计在病程不足1年的病例中,阴虚血瘀证出现频次最多,在病程1～9年以及10～19年中肝肾亏虚证出现频次最多,分别为8次和17次,在病程20年及以上中,各证型分布较平均。（四）用药规律分析产生的3个核心药物组合分别为黄芪,牛膝,地龙,川芎,赤芍;黄芪,赤芍,陈皮,泽泻,车前子;葛根,五味子,天花粉,黄芪,生地黄。结论:（1）口服中药治疗DPN多以活血化瘀,补益气血为主。（2）中药熏洗治疗DPN多以活血化瘀,祛风除湿为主。（3）通过本次用药规律研究,总结出血瘀是糖尿病周围神经病变的病机,痰湿、气虚、阴虚、肝肾亏虚始终围绕其左右;故治疗上在活血化瘀的同时,需时时兼顾健脾燥湿、益气养阴、滋补肝肾等治疗方法。
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