【摘 要】
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背景:失眠是一种常见疾病,其临床症状严重、病程慢长、复发率高,同时也是临床常见疾病高发的伴随症状之一。失眠不仅对个体心身状态潜移默化,而且对社会、国家形成不可磨灭的伤害。祖国传统医学对于失眠症的认识历时已久,经过长期对于失眠症的诊断和治疗,历代医家著书叙写自己对于失眠症的理解,方便后世学者可以从中得到启示,故而祖国传统医学累积了关于失眠症的海量的文献资料和丰富的临床经验。祖国传统医学多从阳盛阴虚、
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背景:失眠是一种常见疾病,其临床症状严重、病程慢长、复发率高,同时也是临床常见疾病高发的伴随症状之一。失眠不仅对个体心身状态潜移默化,而且对社会、国家形成不可磨灭的伤害。祖国传统医学对于失眠症的认识历时已久,经过长期对于失眠症的诊断和治疗,历代医家著书叙写自己对于失眠症的理解,方便后世学者可以从中得到启示,故而祖国传统医学累积了关于失眠症的海量的文献资料和丰富的临床经验。祖国传统医学多从阳盛阴虚、阴阳失交这一主流角度看待失眠的病机,然历代医家的著书中亦可看到零星散在的从阳虚阴盛、阴阳失交的这一角度认识失眠病机的记载,此观点虽未形成气候,但为现代医家诊断和治疗失眠提供不同的思路。目的:本研究的目的在于运用顾石松主任医师的经验方温阳潜镇汤对症治疗阳虚型失眠,观察其临床疗效,分析经验方温阳潜镇汤治疗失眠症状的有效性,为中医辩证治疗失眠提供新的途径。方法:将2020年9月-2021年12月于天津市中医药研究院附属医院心身疾病科门诊治疗的患者作为研究对象,经过筛选后共选取66例患者。按随机数字法将纳入病例分为治疗组和对照组两个组别。对照组仅将口服艾司唑仑片作为治疗方案,治疗组则在给予艾司唑仑片的基础上再加用经验方温阳潜镇汤作为治疗方案。总体治疗的时长设置为28天。在实验的第1周初及第4周末,分别采集匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）和中医症状量表的数据,将所收集到的数据经整理后导入SPSS24.0软件中进行数据分析。结果:（1）在治疗结束后总计回收有效数据表格共60份,治疗组以及对照组的份数均为30份。经过对比分析后可以得知治疗组以及对照组两组的患者基线资料均没有显著性差异（P＞0.05）,可以进行下一步比较。（2）根据PSQI积分进行疗效的评估:在治疗的第4周末时,治疗组的临床总有效率为100%,对照组的临床总有效率为83.33%,通过PSQI积分比较时治疗组的临床疗效显著优于对照组（P＜0.05）;根据中医症状量表积分进行疗效的评估:在治疗的第4周末时,治疗组的临床总有效率为100%,对照组的临床总有效率为90%,通过中医症状量表积分比较时两组的临床疗效没有显著性差异（P＞0.05）。（3）通过对比治疗组及对照组的PSQI积分的减分率分析两组间的主要治疗效果差异:在治疗第4周末,两组的PSQI积分均显著低于治疗前（P＜0.05）,这表明了两者均可以改善睡眠质量;在治疗的第4周末,治疗组的PSQI积分显著低于对照组（P＜0.05）,这表明了经验方温阳潜镇汤能够更有效地改善睡眠质量。（4）通过比较治疗组及对照组的中医症状量表积分的减分率分析两组间的次要治疗效果差异:在治疗第4周末,两组中医症状量表积分均显著低于治疗前（P＜0.05）,结果表明两者均可改善患者的中医症状;经过4周治疗后,治疗组患者的入睡困难、腰部冷痛、畏寒肢冷等症状的发生率显著低于对照组患者（P＜0.05）,结果表明经验方温阳潜镇汤可以更有效的改善患者入睡困难、腰部冷痛、畏寒肢冷等症状。结论:患者服用经验方温阳潜镇汤可以有效治疗阳虚型失眠,改善睡眠质量和伴随症状,提升对入睡困难、腰部冷痛、畏寒肢冷等症状的临床疗效,与对照组进行比较,温阳潜镇汤对于治疗阳虚型失眠有显著的临床效果。
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