儿童原发性肾病综合征的免疫功能与中医证型及病理类型的相关性研究

来源 :南京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:HDGKD30
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:1.研究儿童原发性肾病综合征的T细胞亚群和体液免疫与中医证型之肝肾阴虚证和脾肾阳虚证之间的相关性。2.研究儿童原发性肾病综合征的T细胞亚群和体液免疫与病理类型之微小病变和系膜增生性病变之间的相关性。3.研究儿童原发性肾病综合征的T细胞亚群与体液免疫之间的相关性。方法:1.对满足年龄为≤18岁的原发性肾病综合征住院患者均检查24h尿蛋白定量、血浆胆固醇、血浆白蛋白、CD3+%、CD4+CD3+%、CD8+CD3+%、CD4+/CD8+、IgG、IgA、IgM、IgE、C3、C4等指标,并选择中医辨证分型为肝肾阴虚证和脾肾阳虚的病例,通过肾活检确定患者的病理类型。2.将满足条件的40例患者分为肝肾阴虚证组(n=19)和脾肾阳虚证组(n=21)。在两组均服从正态分布和满足方差齐性的条件下,用成组t检验;不服从正态分布或方差不齐时,用Wilcoxon秩和检验,分别比较两组CD3+%、CD4+CD3+%、CD8+CD3+%、CD4+/CD8+、IgG、IgA、IgM、IgE、C3、C4的差异。3.将满足条件的35例患者分为微小病变组(n=18)和系膜增生性病变组(n=17)。在两组均服从正态分布和满足方差齐性的条件下,用成组t检验;不服从正态分布或方差不齐时,用Wilcoxon秩和检验,分别比较两组CD3+%、CD4+CD3+%、CD8+CD3+%、CD4+/CD8+、IgG、IgA、IgM、IgE、C3、C4的差异。4.将满足条件的40例儿童PNS患者的CD3+%、CD4+CD3+%、CD8+CD3+%、CD4+/CD8+使用多元线性逐步回归方法逐个分析与IgG、IgA、IgM、IgE、C3、C4的相关性。结果:1.大部分儿童原发性肾病综合征患者的尿蛋白、血浆白蛋白、胆固醇符合原发性肾病综合征的诊断标准。2.40例儿童PNS患者,肝肾阴虚证19例(占47.5%),脾肾阳虚证21例(占52.5%),MCD 18例(占45.0%),MsPGN 17例(占42.5%),MPGN2例(占5.0%),MN 2例(占5.0%), FSGS1例(占2.5%)。3.儿童PNS脾肾阳虚证患者CD3+%较肝肾阴虚证患者高(P<0.05);儿童PNS脾肾阳虚证患者CD8+%CD3+%与肝肾阴虚证患者CD8+CD3+%分布不同(P<0.05);尚不能认为儿童PNS脾肾阳虚证患者与肝肾阴虚证患者的CD4+CD3+%、CD4+/CD8+有差异。4.尚不能认为儿童PNS脾肾阳虚证患者与肝肾阴虚证患者的IgG、IgA、IgM、IgE、C3、C4水平分布有差异。5.尚不能认为儿童PNS微小病变患者与系膜增生性病变患者的CD3+%、CD4+CD3+%、CD8+CD3+%、CD4+/CD8+有差异。6.尚不能认为儿童PNS微小病变患者与系膜增生性病变患者的IgG、IgA、IgM、IgE、C3、C4水平有差异。7.儿童PNS患者CD3+%与IgE呈证相关(r=0.330);CD4+CD3+%与IgE呈正相关(r=0.371);CD4+CD3+%与IgM呈正相关(r=0.482),且较CD4+CD3+%与IgE的正相关程度强;CD8+CD3+%与IgM呈正相关(r=0.443);CD4+/CD8+与IgM呈正相关(r=0.557)。结论:1.儿童PNS脾肾阳虚证患者CD3+%较肝肾阴虚证患者高,脾肾阳虚证患者与肝肾阴虚证患者的CD8+CD3+%分布不同,而CD4+CD3+%、CD4+/CD8+、IgG、IgA、IgM、IgE、C3、C4无差异。2.儿童PNS微小病变患者与系膜增生性病变患者的CD3+%、CD4+CD3+%、CD8+CD3+%、CD4+/CD8+、IgG、IgA、IgM、IgE、C3、C4均无差异。3.儿童PNS患者CD3+%与IgE呈正相关;CD4+CD3+%与IgE、IgM呈正相关;CD8+CD3+%、CD4+/CD8+均与IgM呈正相关。
其他文献
摘 要: 现代教育需要培养具有创新能力的学生,而中学物理实验教育是培养学生创新能力的重要阵地。通过物理实验的设计,教学方法的创新,可以培养学生的创新能力和学习兴趣。  关键词: 物理教学 教学创新 实验设计 方法创新  只有创新,社会才能进步,信息时代更需要创新型人才。而中学物理教育是培养学生创新能力的关键时期。初中物理新课程标准要求教师主动介入课程的设计和实施等活动中。所以教师应该针对教学的实际
期刊
目的:探讨使用吲达帕胺联合氨氯地平治疗老年高血压合并冠心病的疗效.方法:选取70例患者随机分成实验组与对照组各35例,对照组单用吲达帕胺治疗,实验组使用吲达帕胺联合氨氯
(1泸县立石镇中心小学,四川 泸县 646000;2成都市树德小学,四川 成都 610066)  新课程改革下,小学品德课堂倡导体验式探究式教学,通过学生自主参与丰富多样的活动,丰富知识与技能,完善知识结构,丰富生活经验,促进正确思想观念和良好道德品质的形成和发展。  正因为如此,品德课堂的师生合作越来越受重视。在品德课程的实施中,在每一节品德课上,应该建立民主合作的教学关系,让每一个学生都感到自
期刊
(昆山市玉山中学,江苏 昆山 215000)  摘 要: 物理是一门实践性十分强的学科,在新课改的背景下,如何在物理实验教学中充分发挥学生的主观能动性,真正让学生在物理课堂上“动起来”、“活起来”成了摆在教育工作者面前的新课题。基于上述背景,本文探讨了物理实验教学中以学生为中心的课堂组织形式,并提出具体教学策略。  关键词: 初中物理 实验教学 主观能动性  一、当前实验教学课堂组织形式存在的问题
期刊
(江苏省宿迁中学,江苏 宿迁 223800)  摘 要: 演绎教材知识是教师的责任,优化引导策略是教师的义务。本文探讨了教师在高中化学中如何演绎知识,如何让学生的学习在精彩的课堂上升华等问题。  关键词: 高中化学课堂教学 演绎课堂 教学方法  在教育实践中,高效课堂体现在课堂效率最优化和教学效果最强化两个方面,并且只有两者结合才当之无愧。高效课堂要求两者兼具,缺一则只能谓之为教学特色,无法达到“
期刊
(满洲里市第二中学,内蒙古 满洲里 021412)  摘 要: 本文首先简要阐述了提高学生化学学习效率的必要性和重要性,之后又重点阐述了提高学生化学学习效率的途径:重视化学实验教学,激发学生化学学习的兴趣;密切联系生活,学以致用,激发学生化学学习的兴趣;帮助学生总结一些记忆化学知识的技巧,提高学生学习化学的效率。  关键词: 化学教学 化学实验 联系生活 记忆技巧  “兴趣是最好的老师”,是学生探
期刊
(上饶中学,江西 上饶 334000)  摘 要: 生物是一门自然科学,本文从案例教学的含义和特点,案例教学的作用,以及生物教学案例的选择原则三方面阐述了案例教学在生物课堂教学中的应用。  关键词: 生物课堂教学 案例教学 教学应用  案例教学与新课程标准“提高生物科学素养,倡导探究性学习”的理念相吻合,与其他教学方式互为补充,在课堂教学中发挥出其独特的作用,是一种行之有效的教学方法[1]。  1
期刊
少儿绘画是少年儿童利用美术手段表现对大千世界的认识、联想、情感的一种绘画形式,是美术领域不可忽视的一支稚嫩的奇葩.其辅导功用在于,通过辅导孩子绘画、赏画施教,陶冶儿
期刊
(常州市武进区湟里高级中学,江苏 常州 213100)  摘 要: 文章针对目前普通高中化学实验教学中存在的问题,提出从精心设计实验、精心准备实验、精心指导学生实验、精心整合开发实验等方面提高化学实验教学的有效性。  关键词: 高中化学教学 实验教学 有效教学  化学作为一门以实验为基础的学科,化学实验是形成化学理论的思维基础,化学实验教学是教学活动中最有效的一种教学形式。提高化学实验教学的有效性
期刊