背景与目的：乳腺癌中雌激素受体（estrogen receptor，ER）、孕激素受体（Progesterone receptor，PR）的表达情况可指导内分泌治疗，C-erbB₂的过表达是免疫靶向药物赫赛汀生物治疗的前提，Ki67的表达对乳腺癌预后判断有重要意义。目前对复发转移的乳腺癌病例受体表达情况的判断主要依据原发灶，忽略了原发灶和复发转移灶之间可能存在的差异，而腋淋巴结转移是乳腺癌转移的主要途径。本文着重研究ER、PR、C-erbB₂及Ki67在乳腺癌原发灶和腋淋巴结转移灶之间的表达差异，探讨其临床意义。方法：免疫组织化学方法检测我院自2006年4月～2006年12月收治的54例有腋窝淋巴结转移的乳腺癌病例中ER、PR、C-erbB₂及Ki67在原发灶及腋淋巴结转移灶之间的表达差异。结果：ER在原发灶和腋窝淋巴结转移灶之间总的变化率为19.1％，PR总的变化率为11.8％，C-erbB₂受体总的变化率为14.8％，Ki67总的变化率为11.1％；ER、PR、C-erbB₂、Ki67的阳性率在两者之间的差异无显著性。结论：（1）ER、PR、C-erbB₂、Ki67的表达在乳腺癌原发灶和腋窝淋巴结转移灶之间存在差异，但无统计学意义。（2）尽管有些不一致的结果可能是由于免疫组化技术的限制，但未来对复发或转移乳腺癌进行临床治疗及判断预后时，仍应考虑上述四种指标在转移灶里的确切状况。