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目的:本研究通过观察肾阳虚型失眠症患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、中医证候量表的积分变化,比较针刺结合隔附子饼脐灸和口服佐匹克隆对肾阳虚型失眠症患者睡眠质量的影响,评估两种治疗方法的临床疗效,为临床失眠的治疗开拓思路。
方法:将符合纳入标准的66例肾阳虚型失眠症患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各33例。治疗组取百会、神庭、印堂、合谷、太冲,配合隔附子饼脐灸,每日治疗一次,每次30分钟,10天为一个疗程,每治疗7天,间隔3天;对照组应用西药佐匹克隆,每晚口服3.75mg,10天为一个疗程,连续服用3个疗程。两组分别于入组当天和治疗30天后使用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、肾阳虚证候量表进行病情评定,以PSQI评分减分率为有效率评价标准,观察两组间疗效差异,以SPSS22.0统计治疗前后评分数据,并记录治疗过程中出现的不良反应和不良事件等,以保证治疗的安全性。
结果:①有效率比较:治疗4周后治疗组临床治愈率为6%,显效率51.5%,有效率30.3%,总有效率共90.9%;对照组临床治愈率为0%,显效率21.2%,有效率57.5%,总有效率共78.78%。
②PSQI量表评分变化:治疗组和对照组治疗前后组内和组间比较均有统计学意义(P<0.05)。比较组间治疗前后单因子评分差值,其中,在睡眠时间、睡眠效率、日间功能障碍的差值上,两组相比有显著统计学意义(P<0.01);睡眠质量、入睡时间和睡眠障碍差值的比较有统计学意义(P<0.05)。
③肾阳虚证候评分变化:对照组组内,治疗前后肾阳虚证候总分及各单项症状比较无统计学意义(P>0.05);治疗组组内,治疗前后肾阳虚证候总分比较有统计学意义(P<0.05),且治疗组组内治疗前后畏寒、肢冷、神疲倦怠、夜尿频多各单项评分比较,具有显著统计学意义(P<0.01),其余各单项评分比较有统计学意义(P<0.05)。
结论:针刺结合隔附子饼脐灸相比口服佐匹克隆,在改善患者睡眠质量及肾阳虚证候方面效果更加显著。
方法:将符合纳入标准的66例肾阳虚型失眠症患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各33例。治疗组取百会、神庭、印堂、合谷、太冲,配合隔附子饼脐灸,每日治疗一次,每次30分钟,10天为一个疗程,每治疗7天,间隔3天;对照组应用西药佐匹克隆,每晚口服3.75mg,10天为一个疗程,连续服用3个疗程。两组分别于入组当天和治疗30天后使用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、肾阳虚证候量表进行病情评定,以PSQI评分减分率为有效率评价标准,观察两组间疗效差异,以SPSS22.0统计治疗前后评分数据,并记录治疗过程中出现的不良反应和不良事件等,以保证治疗的安全性。
结果:①有效率比较:治疗4周后治疗组临床治愈率为6%,显效率51.5%,有效率30.3%,总有效率共90.9%;对照组临床治愈率为0%,显效率21.2%,有效率57.5%,总有效率共78.78%。
②PSQI量表评分变化:治疗组和对照组治疗前后组内和组间比较均有统计学意义(P<0.05)。比较组间治疗前后单因子评分差值,其中,在睡眠时间、睡眠效率、日间功能障碍的差值上,两组相比有显著统计学意义(P<0.01);睡眠质量、入睡时间和睡眠障碍差值的比较有统计学意义(P<0.05)。
③肾阳虚证候评分变化:对照组组内,治疗前后肾阳虚证候总分及各单项症状比较无统计学意义(P>0.05);治疗组组内,治疗前后肾阳虚证候总分比较有统计学意义(P<0.05),且治疗组组内治疗前后畏寒、肢冷、神疲倦怠、夜尿频多各单项评分比较,具有显著统计学意义(P<0.01),其余各单项评分比较有统计学意义(P<0.05)。
结论:针刺结合隔附子饼脐灸相比口服佐匹克隆,在改善患者睡眠质量及肾阳虚证候方面效果更加显著。