【摘 要】
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目的:回顾性分析2014年1月1日-2021年12月31日期间江西烧伤中心老年烧伤患者的流行病学特征,为老年烧伤的临床救治和预防提供思路。方法:收集2014年1月1日-2021年12月31日江西烧伤中心所收治的符合纳入标准的老年烧伤患者的住院资料,统计分析老年烧伤患者人口学特征、受伤时情况、伤情特征、治疗情况及结局方面相关指标。对数据行c~2检验、Fisher确切概率检验、Kruskal-Wall
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目的:回顾性分析2014年1月1日-2021年12月31日期间江西烧伤中心老年烧伤患者的流行病学特征,为老年烧伤的临床救治和预防提供思路。方法:收集2014年1月1日-2021年12月31日江西烧伤中心所收治的符合纳入标准的老年烧伤患者的住院资料,统计分析老年烧伤患者人口学特征、受伤时情况、伤情特征、治疗情况及结局方面相关指标。对数据行c~2检验、Fisher确切概率检验、Kruskal-Wallis H检验、Mann-Whitney U检验及Spearman秩相关。结果:1、2014年1月1日-2021年12月31日江西烧伤中心收治老年烧伤患者836例,约占同期总烧伤住院患者7.8%。本研究收录796例老年烧伤患者住院信息（已排除40例住院时间不足24小时的患者）,年龄分布范围是65-97岁,其中65-74岁年龄段的患者最多,占57.6%。男性多于女性,男女比例约为1.15:1,但不同致伤原因、不同烧伤程度的老年患者性别分布存在差异,具有统计学意义（c~2=31.20、c~2=9.012,P＜0.05）。随着年龄的增加,老年烧伤的农村患者比例下降,差异有统计学意义（c~2=9.753,P＜0.05）。2、老年烧伤患者的主要致伤原因是火焰,占57.0%,不同年龄段的老年烧伤患者致伤原因分布存在差异（c~2=16.285,P＜0.05）。老年烧伤高发于夏季,占35.6%,不同的致伤原因在四季当中的比例均存在差异,具有统计学意义（c~2=86.377,P＜0.05）。伤后超过48小时入院有37.3%,48小时内入院治疗的有62.7%。3、老年患者以中度烧伤为主,占54.4%。烧伤总面积为9%（5%,18%）TBSA,III度烧伤发生率为64.3%,III度烧伤面积为2%（0%,6%）TBSA,三个年龄段间的烧伤总面积、III度烧伤面积相近,均无明显差异（H=4.246、3.906,P＞0.05）。4、老年烧伤患者合并伤前系统疾病者占65.7%,其中心血管系统疾病发生率最高,为43.0%,其次是中枢神经系统疾病和内分泌系统疾病;高血压是发生率最高的伤前疾病,占37.1%。5、老年烧伤患者主要以保守换药治疗为主,且随着年龄的增加,选择保守换药治疗的烧伤患者比例上升,差异具有统计学意义（c~2=22.939,P＜0.05）。老年烧伤患者住院时间为1-145天,住院费用为1406.0-750082.2元。不同治疗方式的老年烧伤患者的住院时间、住院费用差异明显,具有统计学意义（Z=-15.548、-17.074,P＜0.05）。6、老年烧伤患者治愈率为41.5%,好转比例为35.2%,院内死亡者有4.0%。随着年龄的增长、烧伤程度加重,老年烧伤患者的治愈率下降、死亡率上升,差异具有统计学意义（H=20.883,rs=0.372,P＜0.05）。合并吸入性损伤的老年烧伤患者占17.0%,其死亡率为14.1%,明显高于未合并吸入性损伤患者的死亡率,差异显著（Z=-18.378,P＜0.05）。选择手术治疗的老年烧伤患者的治愈率比选择保守换药治疗组的更高,差异具有统计学意义（Z=-2.109,P＜0.05）。老年烧伤患者伤前系统疾病数目不同,其死亡率不同,差异具有统计学意义（rs=0.029,P＜0.05）。结论:老年烧伤患者占同期烧伤患者总数的比例呈递增趋势,男性多于女性,农村患者多于城镇患者,65-74岁年龄段的患者为主要群体。老年烧伤以中度烧伤为主,半数以上老年烧伤患者合并伤前系统疾病,火焰烧伤多见,夏季高发;手术治疗效果优于保守换药治疗。年龄、烧伤程度、吸入性损伤及伤前系统疾病是影响老年烧伤患者死亡的危险因素。
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